Die Messung der Nierendurchblutung mit der Anger-Szintillationskamera nach selektiver intraarterieller Injektion von 133-Xenon und 99m-Technetium^*

Zusammenfassung

Es wird erstmals über Messungen der Nierendurchblutung nach selektiv intraarterieller Injektion von ¹³³Xe und ^99mTc mit Anger-Kamera und „Region-of-interest“-Technik berichtet. Neben einer problemlosen Detektorlokalisation bietet die Meßanordnung den Vorteil, die regionale Nierendurchblutung bestimmen zu können. Die mit ¹³³Xe gewonnenen Werte für RBF und RBFD entsprechen den Angaben aus der Literatur. Eine ausschließliche Erfassung des RCBF mit Hilfe einer das Nierenrindengebiet umfassenden Region of interest war mit ¹³³Xe jedoch nicht möglich. Die mittlere Transitzeit für ^99mTc wurde nach Korrektur der ^99mTc-Indikator-verdünnungskurve um Rezirkulation und Untergrundaktivität des Radioindikators errechnet. Sämtliche pathologischen Nierenprozesse zeigten eine im Vergleich zur Kontrollgruppe statistisch signifikant verlängerte mittlere Transitzeit, bei Patienten mit unkompliziertem essentiellen Hypertonus war die mittlere Transitzeit signifikant verkürzt. Der Vergleich von mittlerer Transitzeit der ^99mTc-Untersuchung mit hämodynamischen Parametern der ¹³³Xe-Studie sowie Versuche unter pharmakologisch induzierter Vasokonstriktion deuten darauf hin, daß die mittlere Transitzeit ein Maß für den RCBF darstellt.

Summary

A “region of interest” technique for measuring renal blood flow is described, using an Anger camera and selective intra-arterial injection of ¹³³Xe and ^99mTc. The sequence of measurements has the advantage of providing information on regional blood flow. The values for RBF and RBFD obtained with ¹³³Xe agree with those in the literature. Selective determination of the RCBF with the “region of interest” technique using ¹³³Xe was not possible. Mean transit time for 99mTc was calculated after correction of the^99mTc indicator dilution curve with respect to recirculation and background activity. All types of pathological changes in the kidney showed a statistically significant increase in mean transit time when compared with a control group. In patients with uncomplicated essential hypertension, the mean transit time was significantly reduced. A comparison of the mean transit time of^99mTc with the haemodynamic parameters derived from the¹³³Xe studies, and experiments with pharmocologically induced vasoconstriction indicates that the mean transit time represents a measure of the RCBF.