Beobachtungsstudie zur Evaluation des MEP-Fragebogens (Monitoring of Exacerbations Probability) zur einfachen Detektion von COPD-Exazerbationen in der pneumologischen Praxis

Hintergrund COPD ist die dritthäufigste Todesursache und stellt mit rund 6,8 Mio. Patienten eine hohe Morbiditätslast dar. Exazerbationen (EBs) tragen zur Verschlechterung der Lebensqualität und einem schweren Krankheitsverlauf bei. Die akute Verschlimmerung der COPD ist der häufigste Grund für Hospitalisierung und den Tod der Patienten. CAT- und EXACT-PRO-Fragebögen sind etablierte Werkzeuge zur Dokumentation des COPD-Status. Ersteres im klin. Alltag, Letzteres zur Erkennung einer EB im Rahmen von Studien. Beide eignen sich aber nicht für die Erkennung von EBs im Praxisalltag. Vergangene EBs werden oft nicht erkannt und der Austausch zw. Hausarzt und Pneumologe findet nicht hinreichend statt. Die Identifizierung von EBs ist jedoch unerlässlich für die Therapie-Strategie. Das Erreichen einer stabilisierten Lungenfunktion kann die Lebensqualität verbessern und Sterblichkeit reduzieren.

Datenlage T. Hering & J. Andres (Pneumologie 2016; 70: 98 – 102), berichten über die Erprobung des MEP-Fragebogens in 38 pneumolog. Praxen mit 2368 Patienten. Sensitivität und Spezifität weisen darauf hin, dass dieses Tool geeignet ist, die Detektion von EBs auf einfache Art zu unterstützen.

Studienziel Validierung des MEP-Ergebnisses im Vergleich zu EXACT-PRO. Der MEP-Fragebogen soll die genannten Probleme lösen und die Erkennung von EBs verbessern.

Durchführung Der MEP-Fragebogen dient der Detektion von EBs. In 5 Ja/Nein-Fragen werden Infos zu vergangenen Ereignissen ermittelt, um Hinweise auf eine EB zu gewinnen und diese dann gezielt anamnestisch zu prüfen.

Design Der MEP-Fragebogen wird in einer prospektiven nicht-interventionellen Beobachtungsstudie in 20 pneumologischen Praxen mit 1000 Patienten über 2 Jahre geprüft. Er wird zusammen mit dem etablierten CAT-Fragebogen angewendet. Zusätzlich findet eine EXACT-PRO Befragung statt. Die Ergebnisse werden in Zusammenhang mit dem Befund des Pneumologen auf Korrelationen betrachtet. Dadurch kann die Erkennung von EBs gesichert werden.

Ergebnisse Darstellung erster Ergebnisse, soweit vorhanden.

Ausblick Die Kombination aus MEP und CAT erlaubt, den Verlauf der COPD, aktuelle und zurückliegende EBs gezielter zu erfassen.