Nervenheilkunde 2019; 38(05): 287
DOI: 10.1055/s-0039-1685031
Poster
Entzündliche Muskelerkrankungen
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Muskuläre Beteiligung und Fatigue bei Patienten mit Hashimoto Thyreoiditis

B Jordan
1   Universitätsklinikum Heidelberg, Neurologie, Heidelberg, Deutschland
2   Universitätsklinikum Halle, Neurologie, Halle (Saale), Deutschland
,
î Uer
2   Universitätsklinikum Halle, Neurologie, Halle (Saale), Deutschland
,
T Buchholz
2   Universitätsklinikum Halle, Neurologie, Halle (Saale), Deutschland
,
A Spens
3   Universitätsklinikum Halle, Innere Medizin II, Halle (Saale), Deutschland
,
S Zierz
2   Universitätsklinikum Halle, Neurologie, Halle (Saale), Deutschland
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Publication History

Publication Date:
06 May 2019 (online)

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    Einleitung:

    Neuromuskuläre Funktionsstörungen bestehen bei ca. 2/3 der Patienten mit Hypo-oder Hyperthyreose (1). Sie sind Ausdruck einer gestörten Metabolik des Muskels. Unklar ist jedoch, ob entzündliche Erkrankungen wie die Hashimoto-Thyreoiditis im euthyreoten Stadium zu einer Muskelbeteiligung führen.

    Material/Methode:

    24 euthyreote Patienten mit Hashimoto Thyreoiditis und 32 Kontrollen wurden prospektiv im 6-Minuten Gehtest (6MWT) und Armkrafttest untersucht und der Leistungsverlauf entsprechend des linearen Trendes (LT) abgebildet (2). Zusätzlich wurden in validierten Fragebögen Schmerz (Pain severity score, Pain interference Score), Fatigue (FSMC), Stimmung (ADS-K) sowie Schlafqualität (PSQI) erhoben.

    Ergebnisse:

    Im 6MWT war der LT der Hashimoto Patienten (-0.93 ± 1.79*) im Vergleich zu Kontrollen (-0.04 ± 0.77) signifikant reduziert (p < 0.05). Hashimoto Patienten gaben signifikant mehr Schmerzen und Fatigue als auch Beeinträchtigung der Schlafqualität und Stimmung an. Subjektive Faktoren beeinflussten die gemessene Ermüdung im linearen Trend bestand nicht.

    Diskussion:

    Die objektive Ermüdung der Hashimoto Patienten im 6MWT kann Indikator einer muskulären Beteiligung auch im Stadium der Euthyreose sein. Dies geht einher mit Hinweisen auf eine Tendenz zu myopathischen Veränderungen in der Muskelbiopsie bei Hashimoto-Patienten (3).

    [1] Duyff RF. JNNP 2000;68
    [2] Jordan B. Muscle&nerve 2017;55
    [3] VillarJ. Invest Clinics 2015;56.


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