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DOI: 10.1055/s-0039-1686117
Dislokationswahrscheinlichkeit verschiedener Elektrodenträger
Einleitung:
Das Erreichen einer möglichst guten Sprachdiskrimination ist eine wesentliche Voraussetzung für erfolgreiche Teilhabe nach CI-Versorgung. Ein wichtiger Faktor ist die chirurgische Qualität, insbesondere das Vermeiden von Dislokationen, die Einbußen im Sprachverständnis nach sich ziehen.
Fragestellung: Häufigkeit und Ort von Dislokationen bei verschiedenen Elektrodentypen.
Material und Methoden:
Wir analysierten die Lage des Elektrodenträgers anhand von vorhandenen Rotationstomografien mit multiplanarer Rekonstruktion aus den Jahren 2013 – 2016. Eingeschlossen wurden Erstimplantationen von Erwachsenen ohne anatomische Auffälligkeiten, die ein System der Firma Cochlear erhielten.
Ergebnisse:
Die beobachtete Gruppe umfasste 360 Ohren. Implantiert wurden CI522 (n = 2), CI24RECA (64), CI422(85), CI512(99), CI522(84), CI532(23). 330 Insertionen erfolgten in die Scala tympani, 25 davon dislozierten, 30 in die Scala vestibuli, von denen 4 dislozierten. Der Ort der Dislokation lag im Mittel bei 190 ° ab Elektrodeneintritt in die Cochlea. Im Vergleich der Implantate tragen beim CI24RECA mit 11,7%, CI422 0%, CI512 20%, CI522 1,2% und CI532 0% Dislokationen auf.
Schlussfolgerung:
Im Vergleich zeigten sich bei perimodiolären Elektrodenträgern (contour advance) mehr Dislokationen als bei Aussenwandelektroden (CI422, CI522). Der schmale, perimodioläre Elektrodenträger (CI532) zeigt ebenfalls ein gutes Ergebnis. Interessanterweise fanden sich die meisten Dislokationen gegenüberliegend der Eintrittsstelle der Elektrode. Eine mögliche Erklärungshypothese wäre der hier erfolgende Kontakt mit der Aussenwand, der die Elektrodenträger deutlich nach oben auslenkt.
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Publication History
Publication Date:
23 April 2019 (online)
© 2019. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
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