Videopräsentation: Robotische Kardiomyotomie nach Heller und Hemifundoplikatio bei Achalasie

Einleitung:

Die Achalasie ist ein seltenes Krankheitsbild unklarer Ätiologie, bei der es durch fehlende Relaxation des unteren Ösophagussphinkters, als auch fehlender Peristaltik der tubulären Speiseröhre, zu Dysphagie, Nahrungsmittelregurgitation und konsekutivem Gewichtsverlust kommt. Die therapeutischen Optionen umfassen sowohl endoskopische als auch chirurgische Strategien, die auf eine physikalische Reduktion des unteren Sphinktertonus beruhen. Hierbei stehen die endoskopische Dilatation und chirurgischen Myotomie im Vordergrund. Mit Beginn der robotischen Chirurgie ist die operative Versorgung von Achalasiepatienten noch präziser möglich.

Ziele und Methodik:

Wir stellen den schrittweisen Ablauf der Roboter-assistierten Kardiomyotomie nach Heller und anteriorer Hemifundoplikatio mit dem DaVinci System Xi, anhand eines OP-Videos, dar. Hierbei gehen wir gezielt auf den schrittweisen Ablauf der Operation ein und verdeutlichen die herausragenden Vorteile der Roboter-assistierten Technik mit nützlichen Tipps und Tricks und gehen auf die spezifische Tücken dieser Operation ein.

Schlussfolgerung:

Die Robotik unterstreicht auch bei der operativen Versorgung der Achalasie seine immensen Vorteile gegenüber der laparoskopischen Technik.