Z Geburtshilfe Neonatol 2019; 223(S 01): E88-E89
DOI: 10.1055/s-0039-3401272
ePoster
ePoster Sitzung 2.7: Qualität in der Perinatalmedizin
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Simulationstraining für den tief eingekeilten fetalen Kopfentwicklung bei der Sectio – eine Pilotstudie

C Monod
1   Universitätsspital Basel, Frauenklinik, Basel, Schweiz
,
J Büchel
2   LMU München, Klinikum Innenstadt, München, Deutschland
,
S Gisin
3   Universitätsspital Basel, Anästhesie und Simulation Center Basel SimBa, Basel, Schweiz
,
A Abo El Ela
1   Universitätsspital Basel, Frauenklinik, Basel, Schweiz
,
V Deborah
4   Universitätsspital Basel und Universität Basel, Clinical Trial Unit, Basel, Schweiz
,
I Hösli
1   Universitätsspital Basel, Frauenklinik, Basel, Schweiz
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
27 November 2019 (online)

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    Einleitung:

    Die schwierige fetale Entwicklung bei der Sectio mit vollständig eröffnetem Muttermund wurde als Lücke in der Ausbildung von Geburtshelfern identifiziert (1). Mit steigender Rate an Sectiones bei voller Muttermund Eröffnung gewinnt dieser geburtshilflichen Notfall zunehmend an Bedeutung. Die technischen Möglichkeiten zur Entwicklung eines im mütterlichen Becken tief eingekeilten fetalen Kopfes, wie die umgekehrte Beckenendlage, sind Geburtshelfern in unserem Setting wenig bekannt. Ziel der Studie war die Implementierung und Evaluierung eines theoretischen und simulationsbasierten Trainingsprogramms für diesen geburtshilflichen Notfall.

    Material/Methode:

    Das Ausbildungsprogramm bestand aus einer kurzen theoretischen Einführung, die einen klinischen Algorithmus vorstellte, gefolgt von einem Simulationstraining. Die Auswertung erfolgte mit drei Fragebögen: unmittelbar vor dem Training, unmittelbar danach und sechs Wochen später, sowie mit direkter Auswertung des Videomaterials der Simulationssitzung. Eingeladen wurden die Assistenzärzte und Oberärzte der Frauenklinik.

    Ergebnisse:

    Die wichtigsten Ergebnisse dieser Pilotstudie zeigen, dass dieses innovative theoretische und simulationsbasierte Trainingsprogramm für die schwierige fetale Entwicklung bei der Sectio von den Teilnehmern (n = 21) sehr gut angenommen wurde. Mehr als 40% wurden nach dem Kurs mit einer vergleichbaren klinischen Situation konfrontiert. Ihr theoretisches Wissen und ihre selbst-eingeschätzte Kompetenzen verbesserten sich sowohl unmittelbar nach dem Training als auch sechs Wochen später. Insbesondere wurde ihr Bewusstsein für den klinischen Algorithmus sowie ihr Selbstvertrauen in die Durchführung einer umgekehrten Beckenendlage gestärkt.

    Diskussion:

    Wir konnten erfolgreich ein realistisches theoretisches und simulationsbasiertes Trainingsprogramm für die schwierige fetale Entwicklung bei der Sectio bei vollständig eröffnetem Muttermund implementieren. Wir konnten zeigen, dass das Programm das Wissen und das Selbstvertrauen der Teilnehmer bei der Entwicklung eines im mütterlichen Becken tief eingekeilten fetalen Kopfes bei der Sectio verbessert.


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