Pneumologie 2020; 74(S 01): 30
DOI: 10.1055/s-0039-3403124
Posterbegehung (PO05) – Sektion Endoskopie
EBUS & Emphysem
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Baselinedaten von Patienten mit Lungenvolumenreduktion bei fortgeschrittenem Lungenemphysem: Ergebnisse der prospektiv multizentrischen Studie des Lungenemphysemregister e.V.

P Lenga
1   Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie und Pneumologie; Forschungsinstitut Havelhoehe, Charité Universitätsmedizin
,
RH Hübner
2   Med. Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie und Pneumologie, Le-Register e. V., Charité Universitätsmedizin
,
J Pfannschmidt
3   Klinik für Thoraxchirurgie, Helios Klinikum Emil von Behring; Lungenklinik Heckeshorn
,
S Eggeling
4   Klinik für Thoraxchirurgie; Lungenzentrum Neukölln, Vivantes Klinikum Neukölln
,
S Gläser
5   Vivantes – Klinikum Spandau; Netzwerk für Gesundheit Gmbh; Le-Register e. V.
,
S Kurz
6   Pneumologie, Evangelische Lungenklinik Berlin; Le-Register e. V.
,
G Leschber
7   Abteilung für Thoraxchirurgie, Thoraxchirurgische Klinik, Evangelische Lungenklinik Berlin – Krankenhausbetriebs gGmbH
,
JC Rückert
8   Klinik f. Allgem.-,Visceral-, Gefäß-u. Thoraxchirurgie, Campus Charité Mitte; Le-Register e. V.
,
B Schmidt
9   Pneumologie, Drk Kliniken Berlin | Mitte; Le-Register e. V.
,
P Schneider
10   Klinik für Chirurgie und Thoraxchirurgie, Drk Kliniken Berlin | Mitte; Lungenkrebszentrum
,
A Gebhardt
11   Helios Klinikum Emil von Behring GmbH; Le-Register e. V.
,
B Becke
12   Klinik für Pneumologie und Thoraxchirurgie, Johanniter Krankenhaus im Fläming GmbH; Le-Register e. V.
,
O Schega
13   Abteilung für Thoraxchirurgie, Krankenhaus Treuenbrietzen; Le-Register e. V.
,
J Borchardt
14   Klinik für Pneumologie, Vivantes Klinikum im Friedrichshain; Le-Register e. V.
,
C Grah
15   Abteilung für Pneumologie und Lungenkrebszentrum, Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe; Forschungsinstitut Havelhoehe; Le-Register e. V.
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Publication Date:
28 February 2020 (online)

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    Einführung: Die COPD mit Lungenemphysem geht in den Stadien III/IV mit hoher Symptomlast, niedriger krankheitsbezogener Lebensqualität sowie hohen Mortalitätsraten einher. Das Lungenemphysem Register e. V. erfasst Baselineuntersuchungen, die Behandlungsentscheidung, Komplikationen und Follow-up-Daten bei Patienten nach endoskopischer (ELVR) und chirurgischer Lungenvolumenreduktion (LVRS).

    Methode: Das Lungenemphysemregister ist eine aktive multizentrische prospektive Beobachtungsstudie von Emphysemzentren, welche interdisziplinär (Thoraxchirurgen, Pneumologen und Radiologen) die Emphysemtherapie steuern. Die Teilnahmebedingung an der Datenbank ist die Mitgliedschaft im Verein sowie die Anerkennung als aktives Emphysemzentrum des Registers unter Einhaltung gemeinsamer Qualitätsstrukturen.

    Ergebnisse: Zwischen 2017 und 2019 wurden mit linearem Anstieg 281 Patienten (64.7 ± 7.8 Jahre, 61% Männer, 39% Frauen, BMI 23.2 ± 6.5 kg/m2) eingeschlossen. Die Baseline-Daten sind in [Tab. 1] aufgeführt.

    Schlussfolgerung: Das Lungenemphysemregister ist die erste herstellerunabhängige prospektive klinische Datenbank, die Baseline- und Verlaufs-Daten für die LVRS und ELVR zusammenfasst. Bisher gibt es in der Literatur keine Studien, welche verschiedenen Emphysemtherapien miteinander vergleicht. In weiteren Analysen sollen die Baseline-Daten der jeweiligen Verfahren verglichen werden.

    Tab. 1 

    Komorbiditäten

    %

    • Alpha1-Antithrypsin-Mangel

    2,8

    • KHK

    24,6

    • pulmonale Hypertonie

    7,1

    • Vorhofflimmern

    7,1

    • Art. Hypertonie

    58,4

    • Osteoporose

    5,3

    • DM Typ II

    4,6

    • Lungenkrebs

    0,7

    • Aktives anderes Tumorleiden

    1,8

    Dokumentierter Nikotinstop > 3 Monate

    85,8

    Empfehlung eines Bewegungskonzeptes

    67,3

    Teilnahme an Lungensport

    14,9

    Vorherige LVR

    6,8

    Behandlungen

    • Coils

    11,5

    • BTVA

    9,6

    • Ventile

    53,7

      • Pulmonx-Ventile

    84,4

      • Olympus-Ventile

    15,6

    • LVRS

    25,2

    Lungenfunktion, median

    • FEV1, % Soll

    30,0 ± 10,3

    • VC IN, % Soll

    66,0 ± 20,7

    • RV, % Soll

    239,0 ± 64,6

    • DLCO SB, % Soll

    26,9 ± 17,0

    6-MGT in m, mean

    270,0 ± 167,3

    CAT Score, mean

    24,4 ± 6,8

    MMRC, mean

    3,0 ± 0,9

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