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DOI: 10.1055/s-0040-1713987
Disialogangliosids GD2 beim Mammakarzinom und dessen Einfluss auf die Prognose
Hintergrund: Das Disialogangliosid GD2 ist ein relativ Tumor-spezifisches Antigen, das eine gezielte Immuntherapie (z. B. anti-GD2-Antikörper, GD2 CAR-T-Zellen) in Neuroblastomen und anderen soliden Tumoren ermöglicht. Da bislang das Wissen über die GD2-Expression im Mammakarzinom und der Einfluss von GD2 auf das Überleben von Brustkrebspatientinnen eingeschränkt ist, haben wir diese Thematik in einer Brustkrebs-Kohorte beleuchtet.
Methoden: Mittels GD2-Immunhistochemie (IHC) und GD2-Immunfluoreszenz (IF) wurde eine Mammakarzinomkohorte mit 894 Fällen hinsichtlich ihrer GD2-Expression untersucht. Sowohl die IHC- (n = 568) als auch die IF-Ergebnisse (n = 503) wurden mit den molekularen Subtypen und dem Patientenüberleben korreliert.
Ergebnisse: 50,2% (IHC) und 69,8% (IF) der auswertbaren Brustkrebsfälle waren positiv für GD2. Eine GD2-Expression fand sich vor allem bei den luminalen Mammakarzinomen. Wurde IHC verwendet, lag die GD2-Expressionsrate in triple-negativen Mammakarzinomen (TNBC) signifikant niedriger als bei den anderen molekularen Subtypen. Im Fall der IF zeigten sowohl TNBC als auch HER2-positive Mammakarzinome eine geringere Expression von GD2 im Vergleich zu den luminalen Tumoren. Weder GD2-IHC noch GD2-IF waren in der Gesamtkohorte signifikant mit krankheitsfreiem oder Gesamtüberleben assoziiert.
Schlussfolgerung: GD2-Expression ist in mehr als 50% der Mammakarzinome zu finden, wobei die höchste Expressionsrate in den Hormonrezeptor-positiven Tumoren detektierbar ist. Daher könnten Patienten mit fortgeschrittenem Mammakarzinom und positivem GD2-Status möglicherwiese von einer GD2-gezielten Immuntherapie, die aktuell bereits klinisch getestet wird, profitieren. Hierfür sind jedoch weitere Untersuchungen dieser Fragestellung notwendig.
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Publication History
Article published online:
14 July 2020
Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York