Niederschwelliges Screening versus multidimensionales Assessment von Symptomen und psychosozialen Belastungen bei Krebspatienten ab dem Zeitpunkt der Inkurabilität“ (SCREBEL); APM-Screening-Studie [133]

Fragestellung Die strukturierte Erfassung von Symptomen und Belastungen kann zu einer Verbesserung diverser Aspekte von Lebensqualität, einer bedarfsorientierten palliativmedizinischen Mitbehandlung sowie zu einer Vermeidung von Fehl- und Übertherapie am Lebensende führen. Unklarheit besteht jedoch über die geeignete Erfassungsstrategie. Daher bedarf es vergleichender Daten aus klinischen Studien.

Studiendesign Wir stellen das Protokoll einer kontrollierten, randomisierten, unverblindeten, longitudinalen, multizentrischen Studie mit 35 Prüfzentren des Studiennetzwerks der Arbeitsgemeinschaft Palliativmedizin der DKG vor, die zwei unterschiedliche Strategien zur Erfassung von Symptomen und Belastungen in der Palliativsituation vergleicht.

Methodik Symptom- und Belastungserfassung unheilbar an Krebs erkrankter Patienten auf ihre Auswirkungen und weiteren Erkrankungsverlauf.

Im Screening-Arm wird ein niederschwelliges, wiederholtes Screening mittels NCCN Distress Thermometer und iPOS durchgeführt.

Im Assessment-Arm wird einmalig Symptome und Belastungen mittels FACT-entitätspezifisch, PHQ4, SCNS-34-SF, iPOS- und NCCN Distress Thermometer erhoben.

Ergebnis Primärer Studienendpunkt ist die Lebensqualität nach 6 Monaten in beiden Armen. Sekundäre Studienendpunkte sind Zahl der Krankenhaustage und Häufigkeit des Einbezugs notfallbezogener, palliativmedizinischer und psychosozialer Versorgungsstrukturen

Diskussion Mit Blick auf die anstehenden Änderungen in den Zertifizierungsanforderungen für Onkologische Zentren und Organkrebszentren wird die strukturierte Symptom- und Belastungserfassung eine große Rolle spielen. Die Studie kann einen wesentlichen Beitrag leisten, wie eine solche Erfassung zielführend erfolgen kann

Take Home Message für die Kongressbesucher Zurzeit existieren unterschiedliche Konzepte und Strategien zur Erfassung von Symptomen und Belastungen und des resultierenden palliativmedizinischen Unterstützungsbedarfs. Die hier vorgestellte multizentrische Studie soll einen wesentlichen Beitrag zur Klärung leisten

Offenlegungserklärung Kein Interessenskonflikt

Publication History

Article published online:
31 August 2020