Geburtshilfe Frauenheilkd 2020; 80(10): e112-e113
DOI: 10.1055/s-0040-1717894
Poster
Mittwoch, 7.10.2020
Senologie II

Mammographische Dichte und Prognose bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom – Risikoverlust durch zunehmendes Alter

F Heindl
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
PA Fasching
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
A Hein
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
CC Hack
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
K Heusinger
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
P Gaß
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
R Schulz-Wendtland
2   Institut für Diagnostische Radiologie, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
A Hartmann
3   Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
R Erber
3   Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
MW Beckmann
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
J Meyer
4   Biostatistische Einheit, Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
L Häberle
4   Biostatistische Einheit, Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
SM Jud
1   Frauenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Comprehensive Cancer Center Erlangen, Europäische Metropolregion Nürnberg (CCC ER-EMN), Friedrich Alexander Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
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    Zielsetzung Die Mammographische Dichte (MD) ist einer der stärksten Risikofaktoren für Brustkrebs. Der Einfluss der MD auf die Prognose von Mammakarzinompatientinnen ist hingegen unklar. Das Ziel dieser Studie war es, herauszufinden ob die prozentuale MD (PMD) mit einer Veränderung des krankheitsfreien Überlebens (DFS) oder Gesamtüberlebens (OS) bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom assoziiert ist.

    Material und Methoden Für diese Studie wurden insgesamt 2525 Patientinnen mit primärem, nicht-metastasiertem Mammakarzinom retrospektiv untersucht, welche zwischen 1967 und 2018 an der Frauenklinik des Universitätsklinikums Erlangen behandelt wurden. Für alle Patientinnen wurde die PMD durch zwei unabhängige Untersucher mittels einer halbautomatischen Methode bestimmt. Mittels Cox-Regressionsanalyse erfolgte die Untersuchung der Assoziation zwischen der PMD und der Prognose - DFS und OS. Folgende Adjustierungen wurden in das Modell der Regressionsanalyse einbezogen: Alter bei Diagnosestellung, Jahr der Diagnosestellung, Body-Mass-Index, Tumorstadium, Grading, Lymphknotenstatus, Hormonrezeptor- und HER2-Status.

    Ergebnisse Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von 9,5 bzw. 10,0 Jahren konnte kein Einfluss der PMD auf das DFS (p = 0.46, Likelihood-Quotienten-Test (LRT)) beziehungsweise OS (p = 0.22, LRT) gefunden werden. Der offensichtliche Effekt der PMD auf DFS und OS verschwand nach Adjustierung nach Alter der Patientin und wurde durch den zugrundeliegenden Alterseffekt ausgelöst.

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    Abb.1 Kaplan-Meier-Kurve für das OS bei Patientinnen mit niedriger, intermediärer und hoher PMD.

    Zusammenfassung PMD ist nicht mit DFS oder OS bei primärem, nicht-metastasiertem Mammakarzinom assoziiert.


    #

    Interessenkonflikt

    Peter A. Fasching: Fördergelder von Novartis und BioNTech; Honorare von Novartis, Roche, Pfizer, Celgene, Daiichi-Sankyo, TEVA, AstraZeneca, Puma, Eisai, Merck Sharp & Dohme und Myelo Therapeutics. Paul Gass: Honorar von Novartis; Finanzielle Unterstützung für Symposien von Novartis, Roche und PharmaMar; Reisekostenerstattung von Discovering Hands®. Carolin C. Hack: Honorare von Roche und Novartis. Ramona Erber: Honorare von Eisai, Novartis und Roche. Alle anderen Autoren haben erklärt, dass kein Interessenkonflikt besteht.

    Publication History

    Article published online:
    07 October 2020

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    Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

     
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    Abb.1 Kaplan-Meier-Kurve für das OS bei Patientinnen mit niedriger, intermediärer und hoher PMD.