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DOI: 10.1055/s-0041-1733493
Prävalenz von Alarm-, dyspeptischen und Reflux-Symptomen bei Patienten mit Adenokarzinom des ösophagogastralen Übergangs und Magenkarzinom
Einleitung Die Symptome von Patienten mit Adenokarzinom des ösophagogastralen Übergangs (AEG) und Magenkarzinom (GC) sind unspezifisch. Beschwerden von Patienten mit AEG im Vergleich zu Patienten mit GC wurden bisher kaum untersucht.
Ziel Systematische Charakterisierung der Symptome von AEG- und GC-Patienten.
Methodik Patienten mit AEG (ausschließlich AEG Typ II oder III nach Siewert) und GC wurden in der Kohorte der deutschen multizentrischen Gastric Cancer Research (staR) Studie zwischen April 2013 und Januar 2017 rekrutiert. Alarm- (d. h. Dysphagie, Gewichtsverlust, Blutungszeichen, rezidivierendes Erbrechen), dyspeptische (d. h. Völlegefühl, epigastrische Schmerzen) und Reflux-Symptome wurden bei Vorstellung in der Klinik mittels Fragebogen dokumentiert. Zusätzlich wurden Informationen zur Histologie und zum Verlauf der Erkrankung ausgewertet.
Ergebnis Ein vollständig ausgefüllter Fragebogen lag bei 568 von 759 eingeschlossenen Patienten vor (132 AEG, 436 GC, männlich/weiblich 61/39 %, medianes Alter 64 Jahre).
Dyspeptische Beschwerden waren häufiger bei Patienten mit GC (69.0 vs. 54.5 %, p = 0.0024). AEG-Patienten berichteten häufiger von Alarmsymptomen (72.0 % vs. 48.2 %, p < 0.0001). Bei ihnen lag öfter ein fortgeschrittenes Tumorstadium vor (UICC Stadium III-IV 54.1 % vs. 38.9 %, p = 0.0034).
Insbesondere Dysphagie und Gewichtsverlust waren häufiger bei Patienten mit AEG (49.2 % vs. 6.4 %, p < 0.0001 bzw. 37.1 % vs. 25.7 %, p = 0.02).
Es bestanden keine Unterschiede zwischen den Gruppen bezüglich einer Refluxsymptomatik.
Insgesamt lag bei den Patienten mit Alarmsymptomen mit höherer Wahrscheinlichkeit ein fortgeschrittenes Tumorstadium vor (UICC Stadium III-IV 69.4 % vs. 42.9 %, p < 0.0001).
Schlussfolgerung Die Prävalenz von Alarm- und dyspetischen Symptomen unterscheidet sich signifikant zwischen Patienten mit AEG und GC. Die Häufung von Alarmsymptome bei Patienten mit AEG spiegelt sich u. a. im fortgeschrittenen Tumorstadium bei Vorstellung wieder.
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Publikationsverlauf
Artikel online veröffentlicht:
07. September 2021
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