Mortalitätsprädiktion mit der neuen GOLD-Klassifikation

Die in 2017 publizierte Klassifikation der chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung (COPD) der Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) definiert die Gruppen ABCD nur noch anhand der Symptome und Exazerbationen und unterscheidet innerhalb der Klassen anhand der Spirometrie vier Stadien. Eine dänische Registerstudie untersuchte, ob die neue Klassifikation besser als frühere die Prädiktion der Mortalität ermöglicht.

Fazit

Die Autoren betonen, dass bei der bestehenden COPD-Prävalenz schon kleine Verbesserungen der Prädiktion auf Populationsebene eine große Bedeutung haben. Allerdings konstatieren sie, dass die GOLD-Klassen 2017 keine bessere Prädiktion gegenüber den früher definierten Klassen ermöglichen. Ihr Fazit ist, dass keine der GOLD-COPD-Klassifikationen eine ausreichende Prädiktion der Mortalität ermöglicht, auch wenn die Berücksichtigung der spirometrisch definierten Subgruppen die Vorhersage verbessert.