Gesundheitsversorgung in Deutschland durch Mitarbeit von Physician Assistants im ärztlichen Team

Zusammenfassung

Ziel der Studie ÄrztInnen in Deutschland sind überlastet. Entlastung könnte durch Delegation von ärztlichen Aufgaben an Physician Assistants (PA) geschaffen werden. Obwohl seit 2012 PA im deutschen Gesundheitswesen mitarbeiten, gibt es wenig Daten. Wir haben die Vor- und Nachteile der Delegation aus Sicht von ÄrztInnen, die seit Jahren an PA delegieren, sowie die Arbeitsbedingungen, die Zufriedenheit und Prozesszeiten von PA untersucht.

Methodik Semi-quantitative Querschnittserhebung an einer Abschlusskohorte des Studienganges PA und den an diese seit drei Jahren delegierenden ÄrztInnen. Retrospektive Analyse von Wartezeiten und Aufenthaltsdauer in einer interdisziplinären Notaufnahme.

Ergebnisse Die ÄrztInnen waren mit den PA sehr zufrieden und gaben eine deutliche Entlastung durch diese an. Auch die PA zeigten eine sehr hohe berufliche Zufriedenheit. Prozesszeiten in der Notaufnahme wurden durch die Mitarbeit einer PA nicht verlängert.

Schlussfolgerung ÄrztInnen, die seit Jahren an PA delegieren, sind entlastet und mit den PA zufrieden, gleichermaßen sind PA zufrieden mit ihrem Beruf.

Abstract

Background Physicians in Germany are overburdened. Delegation of tasks to Physician Assistants (PA) is one way of providing relief. Although PA work in Germany since 2012, few data are available. We studied advantages and disadvantages from those physicians point of view, who cooperate with PA since years, as well as working conditions, satisfaction and duration of work processes of PA.

Method Semi-quantitative cross-sectional survey on a course of PA graduates and the physicians they work with since three years. Retrospective analysis of patients´ waiting time and duration of stay in an emergency department.

Results Physicians were very satisfied with PA and reported a high degree of relief from workload. PA were highly satisfied with their job. Processing time in the emergency department was not longer when a PA was involved in patient care.

Conclusion Physicians are satisfied with PA as they are relieved from a heavy workload. More data on effectiveness and efficiency of PA in Germany are needed.

Schlüsselwörter

Physician Assistants - Delegation - Entlastung - Tätigkeiten - Zufriedenheit

Key words

Physician Assistants - delegation - relief from workload - professional activities - satisfaction

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
25. Februar 2022

• Literatur

• 1 Korzilius H. MB-Monitor 2019: Ärzte fühlen sich überlastet. Dtsch Arztebl 2020; 117: A-186 /B-168/C-164.
• 2 Osterloh F. Stationäre Versorgung (II): Zeitdruck und Digitalisierung. Dtsch Arztebl 2018; 115: A-1532 /B-1294/C-1285.
• 3 Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung. Persönliche Leistungserbringung – Möglichkeiten und Grenzen der Delegation ärztlicher Leistungen [Internet]. Delegation. 2008 [zitiert 30. Juli 2020]. Verfügbar unter: https://www.bundesaerztekammer.de/richtlinien/thematische-uebersicht/delegation/
• 4 Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung. Physician Assistant – Ein neuer Beruf im deutschen Gesundheitswesen [Internet]. 2017. Verfügbar unter: https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Fachberufe/Physician_Assistant.pdf
• 5 Meyer-Treschan T, Busch D, Farhan N. et al. Welchen Beitrag können Physician Assistants zur Gesundheitsversorgung leisten? Eine Abgrenzung zu Ärztinnen und Ärzten in Weiterbildung. Z Für Evidenz Fortbild Qual Im Gesundheitswesen [Internet]. 8. Juli 2021 [zitiert 16. August 2021]; Verfügbar unter: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1865921721000891
• 6 Rieser S. Arztassistent, bitte übernehmen Sie!. Dtsch Arztebl 2007; PP6: 352
• 7 Deutscher Hochschulverband Physician Assistance. Physician Assistants in Deutschland – es werden stetig mehr Physician Assistant 2021; 22-23
• 8 Blum K. Der Arztassistent (Physician Assistant) Evaluation einer neuen Qualifikation im deutschen Gesundheitswesen Gutachten der Deutschen Krankenhausinstituts im Auftrag der Dualen Hochschule Baden-Würtemberg. [zitiert 13. März 2020]; Verfügbar unter: https://www.dki.de/sites/default/files/2019-05/Evaluation/0Studiengang/PhysicianAssistant.pdf
• 9 Kassenärztliche Bundesvereinigung. Ärzte und Psychotherapeuten kümmern sich um ihre Patienten – doch die Resoourcen sind begrenzt – Pressemitteilung zum Ärztemonitor 2018 [Internet]. Verfügbar unter: https://www.kbv.de/html/2018_37600.php
• 10 Hoffmann M, Veelken J. Assistenten mit Anspruch. Richard [Internet]. 1(2018). Verfügbar unter: https://richard-magazin.de/eins_2018/assistenten-mit-anspruch/
• 11 Landesärztekammer Brandenburg. Delegiertenversammlung der Landesärztekammer Brandenburg lehnt Physician Assistant ab [Internet]. 2017 [zitiert 3. August 2020]. Verfügbar unter: https://www.laekb.de/files/1600BC89568/PM20171129_Ablehnung_Physician_Assistant.pdf
• 12 Hartmannbund. Assistenzarztumfrage offenbart massiven Handlungsbedarf – Pressemitteilung des Hartmannbundes [Internet]. 2019 [zitiert 27. März 2019]. Verfügbar unter: https://www.hartmannbund.de/detailansichten/pressemitteilungen/meldung/arbeitszeitgesetz-blosse-makulatur-personalnot-gefaehrdet-auch-patienten-digitalisierung-i/
• 13 Blum K, Löffert S. Ärztemangel im Krankenhaus – Ausmaß, Ursachen, Gegenmaßnahmen – Forschungsgutachten im Autrag der Deutschen Krankenhausgesellschaft. Arzt Krankenh 2011; 84: 36-41
• 14 Resch K-L. Erarbeitung der konzeptionellen Grundlagen für die Entwicklung eines auf den demografischen Wandel in Sachsen abgestimmten Studien-gangs „Arztassistent“ (Bachelor of Science) an der BA Plauen [Internet]. Deutsche Institut für Gesundheitsforschung; [zitiert 3. August 2020]. Verfügbar unter: https://www.demografie.sachsen.de/DIG-Abschlussbericht.pdf