Weichstrahltherapie bei 44 Lidhämangiomen

Zusammenfassung

Grundvoraussetzung der Behandlung der Hämangiome ist die genaue Kenntnis der verschiedenen Hämangiomformen. Nur die blastomatösen Hämangiome besitzen aufgrund ihres histologischen Substrats eine ausgeprägte Strahlensensibilität. Die Eigenschaft dieser Gefäßgeschwülste zur Spontanregression ist ein wichtiger Faktor, der im Behandlungskonzept zu berücksichtigen ist. Am günstigsten sind die blastomatösen Hämangiome während der Wachstumsphase durch die Strahlentherapie zu beeinflussen. Deshalb sollte die Strahlenbehandlung in den ersten beiden Lebensjahren und unter ganz bestimmten Indikationen einsetzen. Fünf Jahre nach Abschluß der Weichstrahltherapie wurden 157 Patienten mit Hämangiomen (davon 44 Lidhämangiome) nachuntersucht. 95,5% der blastomatösen Hämangiome zeigten sehr gute bis befriedigende Rückbildungsergebnisse. Bei Jugendlichen und Erwachsenen ist die Strahlentherapie nur gering wirksam. Nach unseren Erfahrungen stellt die Strahlentherapie bei den blastomatösen Hämangiomen trotz Fortschritten anderer Therapiearten die Methode der Wahl dar.

Summary

An exact knowledge of different haemangioma forms is the prerequisite of any treatment of haemangioma. Only the blastomatous haemangioma, because of its histological substrate, has a marked sensitivity to x-radiation. The tendency towards spontaneous regression among haemangiomas is an important factor which must be taken into consideration in any treatment plan. The blastomatous haemangiomas are most radiation-sensitive during the growth phase. For this reason such treatment should be undertaken in the first two years of life and under quite specific indications. The results of low-dose radiotherapy was assessed five years after the end of treatment on 157 patients with haemangiomas (of these, 44 were of the lid). Very good to satisfactory results had been achieved in 95.5% of blastomatous haemangiomas. Radiotherapy was only little effective in juveniles and adults. These results indicate that radiotherapy is the treatment of choice for blastomatous haemangiomas.