Der Einfluss von Persönlichkeitsstörungen auf den Verlauf und Ausgang von ambulanten Verhaltenstherapien

Zusammenfassung

Ziel der Studie war es, zu prüfen, ob das Vorliegen einer Persönlichkeitsakzentuierung (PA) oder Persönlichkeitsstörung (PS) einen Einfluss hatte auf den Therapieverlauf und -ausgang. Die Verläufe von 360 Patienten (Pt) mit komorbiden Achse-II-Störungen wurden während ihrer ambulanten Behandlung zu 4 Zeitpunkten mithilfe des Beck Depressionsinventars (BDI) und der Symptom Checkliste (SCL-90-R) erhoben. Alle Gruppen zeigten auf beiden Symptommaßen eine signifikante Abnahme über die Zeit, jedoch keinen signifikanten Interaktionseffekt Gruppe x Zeit. Pt mit PS wiesen im Verlauf beim BDI und GSI über alle Zeitpunkte hinweg und Pt mit PA zu Beginn der Therapie höhere Werte auf als Pt ohne PA/PS. In allen Gruppen zeigten sich im Prä-Post-Vergleich für BDI und SCL-90-R mittlere bis große (0,62<d<1,45) Effekte. Für Behandler sind diese Ergebnisse ermutigend, da Pt mit PA/PS ähnlich günstig auf ambulante Verhaltenstherapie ansprechen wie Pt ohne komorbide PA/PS.

Abstract

The aim of the study was to examine if personality disorders (PD) or subclinical personality disorders (SPD) have negative impact on outcome and course of psychotherapies. The course of 360 patients (pt) with comorbid Axis II diagnoses treated at an outpatient unit were examined at 4 different time points in psychotherapy with the Beck Depression Inventory (BDI) and the Symptom Checklist (SCL-90-R). We found a significant decrease of symptoms over the time for all groups but no significant interaction between time and group. Pt with PD showed higher scores on BDI and SCL-90-R at all time points and pt with SPD at the beginning of the therapy than pt without SPD/PD. The pre-post analysis for the BDI and the SCL-90-R showed for all groups middle to high effect sizes (0,62<d<1,45). These results are encouraging for clinicians as they imply that pt with PD and SPD start with higher scores but decrease in the same way, which means that they benefit from behaviour therapy equally.

Persönlichkeitsstörungen - Therapieeffektivität - Verhaltenstherapie - naturalistische Forschung

personality disorder - effectiveness study - behaviour therapy - field study

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