Langzeitcompliance der Therapie Rückenlage-bezogener obstruktiver Schlafapnoe mittels Smartphone-App

Zur Therapie der Rückenlage (RL)-bezogene obstruktive Schlafapnoe (positional obstructive sleep apnea, POSA) werden zwei Smartphone Applications (Apps) angeboten, welche verwendet werden können, die RL zu verhindern, indem sie bei auf der Brust fixiertem Smartphone die RL erkennen und einen Vibrationsalarm auslösen, was zu einem Wechsel der Schlafposition führt. Im Rahmen einer 2014 begonnenen klinischen Studie wurde der Therapieeffekt im Rahmen einer klinischen Studie in der Universitäts-HNO-Klinik Mannheim evaluiert. Die Langzeitcompliance dieser neuartigen Form der Therapie wurde bisher jedoch nicht systematisch evaluiert.

Patienten mit polysomnographisch (PSG) gesicherter POSA (Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) in RL> 10 + AHI in Seitenlage < 10 mit Verdopplung des AHI) wurde die Teilnahme an der Studie angeboten. Nach einem Monat erfolgte eine erneute PSG zur Beurteilung der Therapieeffizienz. Im Rahmen eines Telefoninterviews wurde die Compliance sowie die klinische Symptomatik nach 6 und 24 Monaten ermittelt. Compliance wurde definiert als Nutzung mindestens 4h/Nacht an 5 von 7 Tagen der Woche.

33 Patienten erschienen zur initialen PSG davon 25 als Responder (AHI < 50% und < 20/h). Die Compliance der dauerhaft versorgten 25 Patienten betrug nach 6 Monaten 79,2%, nach 24 Monaten 40%, weitere 20% nutzen das System sporadisch. Die klinische Symptomatik der OSA nach 24 Monaten zeigte sich bei diesem 60% komplett normalisiert.

Die Langzeitcompliance der RL-verhinderung mittels Smartphone App zeigte sich auch nach 24 Monaten auf einem hohen und mit anderen RL-Verhinderungssystemen vergleichbaren Niveau. Weiterhin zeigt die Studie dass ein regelhaftes Therapiemonitoring sowie eine enge Anbindung der Patienten auch nach 24 Monaten wichtig ist.

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Publication Date:
18 April 2018 (online)