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DOI: 10.1055/s-0042-101226
Reha-Zielvereinbarungen in der medizinischen Rehabilitation: eine bundesweite Bestandsaufnahme[1]
A German Survey of Goal Setting and Goal Agreement in Medical RehabilitationPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
29. April 2016 (online)
Zusammenfassung
Ziel: Ziel war eine bundesweite Bestandsaufnahme zur Umsetzung von Reha-Zielvereinbarungen in der medizinischen Rehabilitation.
Methodik: Die Bestandsaufnahme erfolgte durch eine Befragung der von der DRV Bund federführend belegten Reha-Einrichtungen aller Reha-Indikationen.
Ergebnisse: Der Rücklauf lag mit N=716 Fragebögen bei 48,1%. 93,3% der Antwortenden bewerteten den Stellenwert, den das Thema „Reha-Ziele“ in der Einrichtung einnimmt, als „sehr hoch“ (41,1%) oder „eher hoch“ (52,2%). Die Ergebnisse zeigen jedoch auch Verbesserungspotenzial bzgl. Qualitätsanforderungen an Reha-Zielvereinbarungen in den Bereichen „Prozess-Orientierung“, „Teamorientierung“ und „Patientenorientierung“ auf.
Schlussfolgerung: Die Umsetzung von Qualitätsanforderungen an Zielvereinbarungen ist in der Selbsteinschätzung der Einrichtungen auf relativ hohem Niveau. Die Einrichtungen verbinden zahlreiche Nutzenaspekte, aber auch Barrieren mit Reha-Zielvereinbarungen. Letztere sind bei einer stärkeren Disseminierung der Thematik in die rehabilitative Routineversorgung aufzugreifen.
Abstract
Aim: To describe the current practice of goal setting and goal agreement in the Medical rehabilitation in Germany.
Methodology: Rehabilitation centers contracted by the German Pension Insurance and covering all indications were approached by a questionnaire survey.
Results: The percentage of questionnaires returned was 48.1% (N=716). 93.3% of the responders replied that the importance placed on „rehab goals“ at their institution was „very high“ (41.1%) or „quite high“ (52.2%). Our findings, however, reveal the potential for improving the quality of setting rehab goals in the fields of „process orientation“, „team orientation” and „patient orientation“.
Conclusion: Rehabilitation centers perceive current practice in goal setting and goal agreement as being on a high level. The rehabilitation centers name many positive aspects as well as barriers to goal setting. Those problems should be more frequently addressed in practice.
1 Teile der Ergebnisse wurden beim 23. Rehabilitationswissenschaftlichen Kolloquium präsentiert: Quaschning K, Bredehorst M, Dibbelt S, Farin E, Glattacker M: Praxis in der Zielorientierung in der medizinischen Rehabilitation: eine empirische Bestandsaufnahme DRV-Schriften, 2014; 103: 220–221.
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Literatur
- 1 Deutsche Rentenversicherung Bund . Rahmenkonzept zur medizinischen Rehabilitation in der gesetzlichen Rentenversicherung. Berlin: DRV Bund; 2009
- 2 Korsukéwitz C. Medizinische Rehabilitation – Den Patienten dort abholen, wo er steht. Deutsches Ärzteblatt 2008; 105: A2312
- 3 Playford ED, Siegert R, Levack W et al. Areas of consensus and controversy about goal setting in rehabilitation: a conference report. Clinical Rehabilitation 2009; 23: 334-344
- 4 Schliehe F. Zielvereinbarungen in der medizinischen Rehabilitation. Rehabilitation 2009; 48: 127
- 5 Vogel H, Tuschhoff T, Zillessen E. Die Definition von Rehabilitationszielen als Herausforderung für die Qualitätssicherung. Deutsche Rentenversicherung 1994; 11: 751-764
- 6 Wade DT. Evidence relating to goal planning in rehabilitation. Clin Rehabil 1998; 12: 273-275
- 7 Wade DT. Goal setting in rehabilitation: an overview of what, why and how. Clin Rehabil 2009; 23: 291-295
- 8 Schliehe F. Rehabilitationsziele von Rehabilitanden. Rehabilitation 2013; 52: 74
- 9 Dudeck A, Glattacker M, Gustke M et al. Reha-Zielvereinbarungen – gegenwärtige Praxis in der stationären medizinischen Rehabilitation. Rehabilitation 2011; 50: 316-330
- 10 Glattacker M, Dudeck A, Dibbelt S et al. Evaluation einer Intervention zur partizipativen Vereinbarung von Rehabilitationszielen bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen. Rehabilitation 2013; 52: 257-265
- 11 Meyer T, Brüggemann S, Widera T. Rehabilitation braucht Zielorientierung – aktuelle Lehren aus der Rehabilitandenbefragung. RVaktuell 2008; 3: 94-99
- 12 Farin E, Jäckel WH, Schalaster V. Projektgruppe QS-Reha-Verfahren in der AQMS. Das Qualitätssicherungsverfahren der GKV in der medizinischen Rehabilitation: Ergebnisse und Weiterentwicklung. Gesundheitswesen 2009; 71: 163-174
- 13 Meyer T, Pohontsch N, Raspe H. Zielfestlegungen in der stationären somatischen Rehabilitation – die Herausforderung bleibt. Rehabilitation 2009; 48: 128-134
- 14 Stamer M, Zeisberger M, Kleineke V et al. MeeR – Merkmale einer guten und erfolgreichen Reha-Einrichtung. Abschlussbericht 2014;
- 15 Buchholz I, Kohlmann T. Ziele von Patienten der medizinischen Rehabilitation – Eine Übersicht zum Forschungsstand in Deutschland. Rehabilitation 2013; 52: 75-85
- 16 IBM Corp . IBM SPSS Statistics for Windows, Version 21.0. Armonk, NY: IBM Corp; 2012
- 17 Klosterhuis H, Baumgarten U, Beckmann U et al. Ein aktueller Überblick zur Reha-Qualitätssicherung der Rentenversicherung. Rehabilitation 2010; 49: 356-367
- 18 Rosewilliam S, Roskell C, Pandyan AD. A systematic review and synthesis of the quantitative and qualitative evidence behind patient-centred goal setting in stroke rehabilitation. Clin Rehabil 2011; 25: 501-514
- 19 Ullrich A, Schöpf A, Nagl M et al. „Aktiv in der Reha“: Entwicklung und formative Evaluation einer Patientenschulung zur Förderung der Gesundheitskompetenz von chronisch Kranken. Rehabilitation 2015; 54: 109-115
- 20 Quaschning K, Bredehorst M, Dibbelt S et al. Arbeitsbuch Reha-Ziele. Zielvereinbarungen in der medizinischen Rehabilitation. Print-Version (1. Aufl.) Berlin: Deutsche Rentenversicherung Bund; 2015
- 21 Bredehorst M, Quaschning K, Dibbelt S et al. Arbeitsbuch Reha-Ziele. Zielvereinbarungen in der medizinischen Rehabilitation. Online-Version Berlin: Deutsche Rentenversicherung Bund; 2015. verfügbar unter www.reha-ziele.de