Allergien bei Erwachsenen

Zusammenfassung

Nur wenige epidemiologische Studien haben bislang allergische Erkrankungen bei Erwachsenen untersucht. In einer Anschlussstudie des MONICA-Surveys S3 (1994/95), der 1997 - 1999 durchgeführt wurde, wurden 1537 Personen befragt und mittels Prick- und Epikutantest allergologisch untersucht. Darüber hinaus konnte auf Daten des MONICA-Surveys (RAST, Cholesterin, Ernährungstagebücher) zurückgegriffen werden. Im KORA-Survey S4 (1999/2001) wurden insgesamt 4261 Probanden zur eigenen sowie zur Atopieanamnese ihrer Partner befragt. Nach Ergebnissen des Surveys S3 war die Sensibilisierungsprävalenz im Pricktest bei Personen ohne Schulabschluss 20,5 % und 48,1 % bei Probanden mit Universitätsabschluss. 20,8 % gaben eine Nahrungsmittelunverträglichkeit an, und rund ein Viertel der Getesteten war gegenüber mindestens einem Nahrungsmittelallergen sensibilisiert. Ein Anstieg von atopischem Ekzem und Heuschnupfen konnte über die Quartile des HDL-Cholesterins hinweg beobachtet werden. Bei Männern war eine Zunahme der allergischen Sensibilisierung (RAST) mit ansteigenden Quartilen der Aufnahme ungesättigter Fettsäuren zu beobachten. 40 % der Getesteten zeigten eine positive Reaktion im Epikutantest, wobei Duftstoffmix, Nickel, Thimerosal und Perubalsam am häufigsten positive Reaktionen auslösten. Die Stadtbevölkerung war insgesamt (34,0 %) und gegenüber Pollenallergenen (23,9 %) häufiger sensibilisiert als die dörfliche Bevölkerung mit 29,4 % bzw. 17,0 %. Vollerwerbslandwirte waren deutlich seltener insgesamt (22,0 %) und auch gegenüber Pollenallergenen (8,4 %) sensibilisiert. Im Survey S4 lagen die Lebenszeitprävalenzen für ärztlich diagnostizierte atopische Erkrankungen für das atopische Ekzem bei 5,1 %, für Asthma bei 6,1 % und für Heuschnupfen bei 13,7 %. Lebte ein Proband mit einem Partner zusammen, der unter Heuschnupfen litt, so waren 19,6 % der Befragten ebenfalls erkrankt, während es 13,1 % bei denen waren, die mit einem gesunden Partner zusammenlebten. Zukünftige Studien bieten die bislang einmalige Möglichkeit, Inzidenzen und Remissionen von Atopiemanifestationen im Erwachsenenalter zu analysieren.

Abstract

Only few epidemiological studies have assessed allergic diseases in adults. In a follow-up study of the MONICA survey S3 (1994/95), which was performed 1997 - 1999, a total of 1,537 persons were interviewed and tested by skin prick and patch test. Furthermore data of the MONICA survey (RAST, cholesterol, food diaries) could be used. Within survey S4 (1999/2001) a total of 4,261 subjects were interviewed concerning their personal history of atopic diseases and the corresponding history of their partners. In survey S3 the prevalence of allergic sensitisation was 20.5 % for persons without formal graduation from school and 48.1 % for those with a university degree. 20.8 % reported a hypersensitivity to food and about one quarter exhibited a positive reaction in skin prick test. Atopic eczema and hay fever increased over quartiles of HDL cholesterol. Similar, allergic sensitisation (RAST) increased over quartiles of uptake of unsaturated fatty acids in men. 40 % of those who were patch tested exhibited a positive reaction, with perfume mix, nickel, thimerosal and balsam of Peru being the most prominent allergens. Inhabitants of the City of Augsburg were sensitised more often (34.0 % overall, 23.9 % pollen) than inhabitants of villages with (29.4 %, 17.0 %). Fulltime farmers were sensitised less frequently (22.0 %, 8.4 %). In survey S4 the lifetime prevalence of atopic diseases diagnosed by doctors was 5.1 % for atopic eczema, 6.1 % for asthma and 13.7 % for hay fever. Subjects who lived together with a partner who suffered from hay fever were affected in 19.6 % whereas 13.1 % had hay fever when the partner was not affected. Future studies will offer an unique opportunity to analyse the incidence and remission of manifestations of atopy in adults.

Allergien - Epidemiologie - Erwachsene - Sensibilisierung

Adults - allergy - epidemiology - sensitisation

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