Die operative Behandlung diabetischer Osteoarthropathien mit schweren Dislokationen

Zusammenfassung

Es wird ein Fall mit diabetischer Osteoarthropathie, Talusdestruktion und medialer Luxation des Sprunggelenkes vorgestellt. Nach Sanierung eines eitrigen Hautprozesses oberhalb des Außenknöchels, welcher durch die Fehlstellung hervorgerufen war, wurde eine calcaneo-crurale Arthrodese mit Fixateur externe vorgenommen. Nach Ansicht der Autoren sollte auch in Fällen von sehr schweren Deformitäten eine gliedmaßenerhaltende Therapie anstelle der Amputation angestrebt werden. Als Methode der Wahl wird eine Arthrodese mit Korrektur der Fehlstellung empfohlen.

Abstract

A case with diabetic osteoarthropathy, destruction of the talus and medial dislocation of the ankle joint is presented. After cleaning up a purulent skin process above the lateral malleolus, caused by the malposition, a calcaneocrural arthrodesis was performed, with a fixateur externe. In the authors' opinion therapy should aim to preserve the limb; this is to be preferred to amputation even in cases with very severe deformities. An arthrodesis with correction of the malposition is recommended as the method of choice.