Intrauterine Volvulus without Malrotation in a Very Low-Birth-Weight Preterm Infant

Abstract

Midgut volvulus without abnormalities of intestinal rotation/ fixation is an extremely rare cause of acute intestinal obstruction in the neonatal period with a high morbidity and mortality.

The authors describe an intrauterine volvulus without malrotation in a 970 g preterm girl born at 27 weeks' gestation. The discrepancy between minimally evocatory clinical manifestations and severity of intestinal pathology is underscored. Resection of the necrotic bowel and primary end-to-end anastomosis within 30 hours of birth was followed by a favorable outcome.

A literature review indicates a significant relation of intrauterine midgut volvulus without malrotation to preterm birth with low-birth-weight, immediate postnatal presentation and favorable prognosis.

Zusammenfassung

Ein Dünndarmvolvulus ohne Rotation bzw. Fixationsanomalien ist eine seltene Ursache einer Neugeborenenobstruktion und in diesem Alter wegen Verkennung der Diagnose mit einer hohen Sterblichkeit verbunden.

Die Autoren berichten über einen Fall eines 970 g schweren Mädchens mit intrauterinem Volvulus ohne Malrotation. Das Kind wurde in der 27. Schwangerschaftswoche geboren. Die Autoren weisen auf die Diskrepanz zwischen der unauffälligen klinischen Symptomatik und der Schwere der Erkrankung hin. Nach 30 Stunden wurde der nekrotische Darmabschnitt reseziert und eine termino-terminale Anastomose angelegt. Das Kind hat überlebt.

Key words

Volvulus - VLBW infant - Intestinal obstruction - Intrauterine onset

Schlüsselwörter

Intrauteriner Volvulus