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DOI: 10.12687/phleb2309-3-2016
Aneurysmen des venösen Systems
Artikel in mehreren Sprachen: English | deutschPublikationsverlauf
Received:
29. April 2016
Accepted after major revision:
17. Mai 2016
Publikationsdatum:
21. Dezember 2017 (online)
Zusammenfassung
Aneurysmen des venösen Systems stellen insgesamt eine seltene Erkrankung dar. Bis März 2016 sind in der Literatur 1 199 venöse Aneurysmen verschiedenster Lokalisation publiziert. Am häufigsten waren Aneurysmen der extrahepatischen Vena porta (n=247), gefolgt von Aneurysmen der V. poplitea (n=223) und am dritthäufigsten Aneurysmen der V.jugularis interna oder externa (n=143). Meist werden die venösen Aneurysmen erst dann diagnostiziert, wenn sie symptomatisch sind oder zu Komplikationen wie Thrombose oder/oder Lungenembolie geführt haben.
Die Therapie der Wahl bei symptomatischen Aneurysmen besteht in Resektion des Aneurysmas und Rekonstruktion der Vene in Abhängigkeit von der Lokalisation, entweder Mittels Direktnaht oder End-zu-End-Anastomosierung. Auch endovenöse Ausschaltungen sind in der Literatur beschrieben. Bei Venen des oberflächlichen Venensystems kann das Aneurysma in der Regel reseziert und die Vene ligiert werden. Eine dauerhafte Antikoagulation bleibt in Einzelfällen bei thrombotischen Verschluss und rezidivierenden Lungenembolien vorbehalten.
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