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Rofo 1992; 157(12): 548-551
DOI: 10.1055/s-2008-1033060
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Wertigkeit der Tumorvolumetrie gegenüber der zweidimensionalen Tumorgrößenbestimmung bei der Verlaufskontrolle hepatischer Filiae von kolorektalen Karzinomen

Volumetric versus bidimensional determination of tumour size of hepatic metastases due to colorectal carcinomaT. Pfeifer, M. D. Häussler, R. Tomczak, N. Rilinger, H. Zeitler, H.-U. Laasch, J. M. Friedrich, F. Safi1
  • Klinik für Radiologische Diagnostik (Leiter: Prof. Dr. G. Bargon)
  • 1Klinik für Allgemeinchirurgie (Leiter: Prof. Dr. H. G. Berger) der Universitätsklinik Ulm
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Bei 36 Patienten mit Leberfiliae kolorektaler Karzinome erfolgte unter regionaler Chemotherapie eine Verlaufsbeobachtung des Metastasenwachstums mittels axialer Computertomographie nach intravenöser Kontrastmittelbolusinjektion. Die einzelnen Untersuchungen erfolgten in 6-monatigen Intervallen. Die Erfassung der Größenänderung der Leberfiliae erfolgte zum einen mittels Volumetrie, zum anderen mittels zweidimensionaler Größenbestimmung entsprechend der WHO-Kriterien. Die Volumetrie zeigte hierbei im Vergleich zur WHO-Klassifikation keine Vorteile. Im Gegenteil wurden häufig Progressionen entsprechend den WHO-Kriterien unterschätzt, da neu aufgetretene Läsionen mit der rein volumetrischen Methode nicht erfaßt wurden. Ferner erwies sich die volumetrische Tumorgrößenbestimmung mittels Region-of-interest-Technik als zu zeitaufwendig für die klinische Routineanwendung.

Summary

36 patients with liver metastases due to colorectal carcinoma under treatment with arterial perfusion chemotherapy of the liver with 5-fluoro-2-desoxyuridine (FUDR) via a subcutaneous pump were investigated by axial liver CT at 6-monthly intervals. In all examinations a dynamic CT scan with intravenous bolus injection of contrast medium was carried out following a native scan. Changes in tumour size were documented by means of 1. volumetry and 2. bidimensional measurement according to WHO criteria. Since we were not able to assess small newly developing lesions within the liver using the volumetric classification, the WHO-classification showed much higher sensitivity in cases of progressive disease. In addition, volumetric determination of tumour size by means of region-of-interest technique proved to be rather impracticable in clinical routine compared to bidimensional measurement.

Schlüsselwörter

Computertomographie - Volumetrie - Lebermetastasen - Kolorektales Karzinom

Key words

Computed tomography - Volumetry - Liver metastases - Colorectal cancer