Demenz-Screening- und testpsychologische Untersuchungen in deutschen Haus- und Facharztpraxen unter Bedingungen der Corona Pandemie

Zusammenfassung

Ziel Häufigkeitsvergleich der testpsychologischen Untersuchungen (TPU) in Haus- und Facharztpraxen (HA, FA) vor und während der Covid-19-Pandemie.

Methoden Deskriptiver Vergleich der durchschnittlichen Anzahl von Patienten im Alter von≥70Jahren mit mindestens einer TPU in 908 HA- und 107 FA-Praxen aus der IQVIA Disease Analyzer Datenbank zwischen den Jahren 2018–2019 (Prä-Pandemie) und 2020–2021 (Pandemie).

Ergebnisse In FA Praxen zeigte sich ein Rückgang (-18,4%) von TPU von 2018–2019 zu 2020–2021. In HA-Praxen war dies nicht der Fall (+ 2.6%). Sowohl bei HA als auch bei FA bestand eine starke Korrelation zwischen der Anzahl der Patienten mit TPU und neu diagnostizierter Demenz.

Schlussfolgerung Die Durchführung von Testungen in HA-Praxen zeigte keinen Pandemie bedingten Leistungsrückgang, welcher in FA-Praxen deutlich zu sehen war. Weitere Untersuchungen müssen folgen, um mögliche Ursachen aufzuklären.

Abstract

Objective To analyse changes in frequencies of test psychology examinations (TPE) relevant to detect change in dementia diagnosis in general (GP) and neuropsychiatric (NP) practices during the Covid 19 pandemic.

Methods Cross-sectional study analysis comparing the number of patients aged ≥ 70 with at least one TPE in 908 GP and 107 NP-practices in 2018–2019 (prepandemic) and 2020–2021 (pandemic) using descriptive statisics and correlations.

Results While there was a large decrease in TPE between 2018–2019 and 2020–2021 (− 18.4%) conducted in NP-practices, it remained stable in GP-practices (+ 2.6%). In both GP and NP, there was a strong correlation between the number of patients tested and newly diagnosed with dementia.

Conclusion TPE in performing in GP practices appears less susceptible to a pandemic-related decline in the provision compared to NP practices. Further research is needed to reveal the reasons for these differences.

Schlüsselwörter

Covid-19-Pandemie - Demenz - Demenz-Screening - Hausarzt - Facharzt

Key words

COVID-19 pandemic - dementia - dementia screening - primary care physician - specialist

Publication History

Received: 12 November 2022

Accepted: 24 February 2023

Article published online:
09 May 2023

• Literatur

• 1 Michalowsky B, Hoffmann W, Bohlken J. et al. Effect of the COVID-19 lockdown on disease recognition and utilisation of healthcare services in the older population in Germany: a cross-sectional study. Age Ageing 2021; 50: 317-325
• 2 Deuschl G, Maier W, Jessen F et al. S3-Leitlinie Demenzen. In: Deutsche Gesellschaft für Neurologie, Hrsg. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. 2016: Im Internet: www.dgn.org/leitlinien; Stand: 19.01.2023
• 3 Rathmann W, Bongaerts B, Carius HJ. et al. Basic characteristics and representativeness of the German Disease Analyzer database. Int J Clin Pharmacol Ther 2018; 56: 459-466
• 4 Gremke N, Griewing S, Felgentreff M. et al. Impact of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic on Cervical Cancer Screening in Gynecological Practices in Germany. Cancers (Basel) 2022; 14: 4820
• 5 Platen M, Bohlken J, Hoffmann W. et al. The long-term impact of the COVID-19 pandemic on primary and specialized care provision and disease recognition in Germany. Front Public Health 2022; 10: 1006578
• 6 Schulz M, von Stillfried D, Bohlken J. Diagnoseverfahren bei Patienten mit leichten kognitiven Störungen und bei Patienten mit Demenz. Nervenarzt 2020; 91: 141-147
• 7 Mangiapane S, Zhu L, Schulz M. Ambulante kinder- und jugendärztliche Versorgung während der COVID-19-Pandemie unter besonderer Berücksichtigung der Inanspruchnahme von Früherkennung und Impfungen. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2021; 64: 1551-1558
• 8 Watt JA, Lane NE, Veroniki AA. et al. Diagnostic accuracy of virtual cognitive assessment and testing: Systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc 2021; 69: 1429-1440
• 9 Light SN. The Combined Use of Neuropsychiatric and Neuropsychological Assessment Tools to Make a Differential Dementia Diagnosis in the Presence of “Long-Haul” COVID-19. Case Rep Neurol 2022; 14: 130-148
• 10 Velichkovsky BB, Razvaliaeva AY, Khlebnikova AA. et al. Attention and memory after COVID-19 as measured by neuropsychological tests: Systematic review and meta-analysis. Acta Psychol (Amst) 2023; 233: 103838
• 11 Schild AK, Goereci Y, Scharfenberg D. et al. Multidomain cognitive impairment in non-hospitalized patients with the post-COVID-19 syndrome: results from a prospective monocentric cohort. J Neurol 2022; 23: 1-9
• 12 Diana L, Regazzoni R, Sozzi M. et al. Monitoring cognitive and psychological alterations in COVID-19 patients: A longitudinal neuropsychological study. J Neurol Sci 2023; 444: 120511
• 13 Soysal P, Smith L, Trott M. et al. The Effects of COVID-19 lockdown on neuropsychiatric symptoms in patients with dementia or mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. Psychogeriatrics 2022; 22: 402-412
• 14 Kühl A, Hering C, Herrmann WJ. et al. General practitioner care in nursing homes during the first wave of the COVID-19 pandemic in Germany: a retrospective survey among nursing home managers. BMC Prim Care 2022; 23: 334
• 15 Bohlken J, Weber K, Riedel Heller S. et al. Mild Cognitive Disorder in Post-COVID-19 Syndrome: A Retrospective Cohort Study of 67,000 Primary Care Post-COVID Patients. J Alzheimers Dis Rep 2022; 6: 297-305