Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2341-1100
Pleomorphes Adenom aus ektopem Tränendrüsengewebe – Management eines großen extrakonalen retroäquatorialen Tumors über eine anteriore transkutane Orbitotomie
Pleomorphic adenoma of ectopic lacrimal gland tissue – management of a large extraconal retroaquaetorial tumor via anterior transcutaneous orbitotomy
Hintergrund
Intraorbital lokalisiertes ektopes Gewebe der Tränendrüse (ektopes orbitales Tränendrüsengewebe – EOTG) gilt als eine Rarität. Bei klinischer Präsentation von Exophthalmus und binokularen Doppelbildern zusammen mit einer neu aufgetretenen einseitigen Visusminderung sollte jedoch auch an diese seltene Differenzialdiagnose gedacht werden.
In einer Übersichtsarbeit von Nagendran et al. wurden die Fallberichte zu ektopem Tränendrüsengewebe systematisch aufgearbeitet. Dabei konnten 181 Fälle hinsichtlich Demografie, Histologie, Lokalisation und Klinik ausgewertet werden. Viele der Fälle waren nicht intraorbital gelegen, sondern fanden sich epibulbär konjunktival (62%). In 16% waren es orbitale, in 11% palpebrale, in 9% intraokulare und bei 2% intrasakkale (Saccus lacrimalis) Lokalisationen. Bei 0,6% fanden sich diese Gewebe sogar intranasal [1].
Das pleomorphe Adenom (PA) ist der häufigste epitheliale Tumor der Tränendrüse und kann in etwa 50% nachgewiesen werden [2]. In den sehr seltenen Fällen von ektopem Tränendrüsengewebe konnten in nur etwa 4% PA histologisch in diesen Läsionen nachgewiesen werden [1].
Publication History
Received: 30 June 2023
Accepted after revision: 04 September 2023
Article published online:
29 July 2024
© 2023. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Nagendran S, Alsamnan M, Strianese D. et al. Ectopic Lacrimal Gland Tissue: A Systematic Review. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2020; 36: 540-544 DOI: 10.1097/IOP.0000000000001621. (PMID: 32205779)
- 2 Fichter N, Schittkowski M, Guthoff RF. Erkrankungen der Tränendrüse. Ophthalmologe 2005; 102: 399-425 DOI: 10.1007/s00347-005-1190-x. (PMID: 15782290)
- 3 Alyahya GA, Bangsgaard R, Prause JU. et al. Occurrence of lacrimal gland tissue outside the lacrimal fossa: comparison of clinical and histopathological findings. Acta Ophthalmol Scand 2005; 83: 100-103 DOI: 10.1111/j.1600-0420.2005.00365.x. (PMID: 15715566)
- 4 Kisser U, Heichel J, Glien A. Seltene Erkrankungen der Orbita. Laryngorhinootol 2021; 100: S1-S79
- 5 Ozanics V, Jakobiec F. Prenatal Development of the Eye and its Adnexa. In: Jakobiec F. Ocular Anatomy, Embryology, and Teratology. Philadelphia: Harper & Row; 1982: 11-96
- 6 Tanaboonyawat S, Idowu OO, Copperman TS. et al. Dacryops – A review. Orbit 2019; 12: 1-7 DOI: 10.1080/01676830.2019.1608564. (PMID: 31512543)
- 7 Rush A, Leone CR jr. Ectopic lacrimal gland cyst of the orbit. Am J Ophthalmol 1981; 92: 198-201 DOI: 10.1016/0002-9394(81)90770-4. (PMID: 7270633)
- 8 Mindlin A, Lamberts D, Barsky D. Mixed lacrimal gland tumor arising from ectopic lacrimal gland tissue in the orbit. J Pediatr Ophthalmol 1977; 14: 44-47 (PMID: 191585)
- 9 Guy JR, Quisling RG. Ectopic Lacrimal Gland Presenting as an Orbital Mass in Childhood. AJNR Am J Neuroradiol 1989; 10 (Suppl. 05) S92 (PMID: 2505596)
- 10 Shields JA, Shields CL, Eagle RC jr.. et al. Adenoid cystic carcinoma developing in the nasal orbit. Am J Ophthalmol 1997; 123: 398-399 DOI: 10.1016/s0002-9394(14)70138-2. (PMID: 9063252)
- 11 Jacobs L, Sirkin S, Kiskel W. Ectopic lacrimal gland in the orbit identified by computerized axial transverse tomography. Ann Ophthalmol 1977; 9: 591-593
- 12 Sharma AK, Sharma R, Misra S. et al. Pleomorphic Adenoma of the Orbital Ectopic Lacrimal Gland: An Extremely Rare Occurrence with Review of Literature. Neurol India 2022; 70: 296-299
- 13 Bech K, Jensen OA. Mixed tumor of the lower orbital region. Arch Ophthalmol 1965; 74: 226-228 DOI: 10.1001/archopht.1965.00970040228018. (PMID: 14318499)
- 14 Mindlin A, Lamberts D, Barsky D. Mixed lacrimal gland tumor arising from ectopic lacrimal gland tissue in the orbit. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1977; 14: 44-47
- 15 Misra S, Bhandari A, Misra N. et al. Pleomorphic adenoma of a deep orbital ectopic lacrimal gland. Orbit 2016; 35: 295-297 DOI: 10.1080/01676830.2016.1193526. (PMID: 27541944)
- 16 Wajda BN, Mancini R, Evers B. et al. A rare case of atypical pleomorphic adenoma arising from periocular ectopic lacrimal gland. Int Ophthalmol 2019; 39: 1617-1619
- 17 Ali MJ, Mishra DK, Naik MN. Ectopic lacrimal gland in a complex choristoma involving the lacrimal sac fossa. Saudi J Ophthalmol 2017; 31: 162-164 DOI: 10.1016/j.sjopt.2017.04.004. (PMID: 28860914)
- 18 Stefko ST, DiBernardo C, Green WR. et al. Pleomorphic adenoma of the lacrimal gland with extensive calcification. Arch Ophthalmol 2004; 122: 778-780
- 19 Lai T, Prabhakaran VC, Malhotra R. et al. Pleomorphic adenoma of the lacrimal gland: is there a role for biopsy?. Eye (Lond) 2009; 23: 2-6
- 20 Rose GE, Wright JE. Pleomorphic adenoma of the lacrimal gland. Br J Ophthalmol 1992; 76: 395-400 DOI: 10.1136/bjo.76.7.395. (PMID: 1320923)
- 21 Welkoborsky HJ. Laterale Orbitotomie. In: Welkoborsky HJ, Wiechens B, Hinni ML. Orbita. Interdisziplinäres Management der Orbitaerkrankungen. Stuttgart, New York: Thieme; 2016: 343-345
- 22 Wiechens B. Anteriore Orbitotomie. In: Welkoborsky HJ, Wiechens B, Hinni ML. Orbita. Interdisziplinäres Management der Orbitaerkrankungen. Stuttgart, New York: Thieme; 2016: 345-349