Psychische Aspekte der Glossodynie ^*

Zusammenfassung

Unter der Bezeichnung Glossodynie werden alle Zustände mit Schmerzen und Mißempfindungen der Zunge und gesamten Mundschleimhaut zusammengefaßt, die mit Brennen, Prickeln, Jucken, Stechen und anderen oft bizarren Sensationen sowie häufig auch subjektiver Mundtrockenheit und schlechtem Geschmack einhergehen. Als Ursache dieses Beschwerdekomplexes sind in erster Linie psychische Störungen und Erkrankungen anzusehen, wogegen Lokal- und Allgemeinkrankheiten weit zurücktreten. Den größten Anteil stellen depressive Frauen im Klimakterium mit besonders starken körperlichen Mißempfindungen; Schizophrenien und abnorme Entwicklungen sind als Ursache der Glossodynie seltener. Nach Ausschluß bzw. Therapie somatischer Krankheiten ist die Behandlung der Glossodynie mit Antidepressiva die Therapie der Wahl. Besondere therapeutische Schwierigkeiten bereiten Patienten mit ausgeprägtem Gefühl der Mundtrockenheit, deren Beschwerden sich aufgrund der Acetylcholinantagonistischen Wirkung der Antidepressiva intensivieren können, sowie Patienten mit abnormer Entwicklung.

Summary

The term glossodynia refers to all conditions with pain and dysaesthesia of the tongue and entire oral mucosa manifesting themselves in burning, prickling itching, stinging, and other frequently bizarre sensations as well as subjective xerostomia and bad taste. In most cases psychiatric diseases are the cause of the complex of complaints whereas local and general disorders are of only minor importance. Menopausal women with atypical depression are most often affected. Schizophrenia and abnormal personality development are far less frequent in glossodynia. After exclusion or therapy of organic disorders antidepressants are the treatment of choice in glossodynia. Therapeutic difficulties may arise in patients suffering from marked xerostomia whose complaints may intensify during therapy because of the anticholinergic effect of most antidepressants, and in neurotic persons.