Röntgenologische Veränderungen der Lunge bei Sklerodermie

Zusammenfassung

Bei systematischer Untersuchung von 55 Sklerodermiekranken fanden Verfasser in 18 Fällen 32,7% Lungenfibrose. In 5 Fällen war die Veränderung geringgradig oder mittelschwer, in 13 Fällen ausgeprägter. Von den letzteren war in 6 Fällen polyzystische Umwandlung mit oder ohne Bronchiektasie, in einem Falle eine größere Pneumozyste nachweisbar. Die Fibröse entwickelte sich gewöhnlich im fortgeschrittenen Stadium der Grundkrankheit. Die subjektiven Beschwerden, die Angaben der Spirometrie, die Einengung der Atemfunktion gingen nicht immer mit dem Röntgenbefund parallel. Nach Erfahrung der Autoren ist die Diagnose der Sklerodermie-Lunge lediglich bei Kenntnis der Grundkrankheit möglich.

Summary

Systematic examination of 55 patients with scleroderma revealed pulmonary fibrosis in 18, i.e. 32,7%. In 5 cases the changes were slight to moderate and in 13 eases they were more marked. Amongst the latter, 6 patients showed polycystic changes with or without bronchiectasis and one patient had a large air cyst. Fibrosis usually occurs during the advanced stages of the disease. Subjective complaints, results of spirometry and reduction in pulmonary function did not always parallel the radiological findings. In the experience of the authors the diagnosis of scleroderma of the lung can only be made if the patient is known to have scleroderma.

Résumé

Les auteurs ont trouvé au cours d'examens systématiques effectués chez 55 malades atteints de sclérodermie 18 cas de fibrose pulmonaire, soit 32,7%. Les lésions étaient peu prononcées ou de moyenne importance dans 5 cas, elles étaient importantes dans 13 cas. Parmi ces derniers, 6 cas présentaient une transformation polykystique avec et sans bronchectasies, et un cas montrait un gros kyste aérique. La fibröse se développait généralement dans les stades avancés de la sclérodermie. Les plaintes subjectives, les données spirométriques, la diminution de la fonction respiratoire ne correspondent pas toujours aux modifications radiologiques. L'expérience des auteurs leur permet d'affirmer que le diagnostic d'une sclérodermie pulmonaire n'est possible qu'en connaissant l'existence de la maladie originelle.

Resumen

En la exploración sistemática de 55 enfermos de esclerodermia encontraron los autores en 18 casos un 32,7% de fibrosis pulmonar. En 5 casos eran las modificaciones de escasa o mediana importancia, en 13 casos eran manifiestas. De estos Ultimos casos se pudo demostrar en 6 de ellos modificaciones policisticas, con o sin bronquiectasias ; en uno de ellos se halló un quiste pulmonar de tamaño apreciable. La fibrosis se desarrolló por lo general, en un estadio avanzado de la enfermedad fundamental. No siempre se encontró un paralelismo entre las molestias subjetivas, los datos espirométricos y la limitación de la función respiratoria. Según la experiencia de los autores sólo es posible el diagnóstico de pulmón de esclerodermia conociendo la enfermedad principal.