Polyorchidism Presenting with Undescended Testis

Abstract

We report on a case of polyorchidism that presented as undescended testis. Polyorchidism is defined as the presence of more than two testes. As in our case, most cases occur on the left side. The inferior testis is evidently larger than the accessory testis in all of the cases in the literature and, as far as we know, the present case is the first with the small testis located more distally than the larger one. The accessory testis had no reproductive potential due to a lack of attachment to a cord structure; therefore, it was removed because of the high risk of malignancy.

Résumé

Nous rapportons un cas de poly-orchidie qui s'est présenté comme un testicule non descendu. La poly-orchidie est définie comme la présence de plus de deux testicules. Comme dans notre observation, la majorité des cas se situe à gauche. Le testicule inférieur est à l'évidence plus gros que le testicule accessoire. Dans tous les cas de la littérature et à notre connaissance, le présent cas est le premier où le petit testicule est localisé plus distalement que le plus gros. Le testicule accessoire n'a aucune possibilité de reproduction en raison d'une déconnection du testicule et de l'épididyme. Il a été enlevé à cause du risque de dégénérescence.

Resumen

Se define la poliorquidia como la presencia de más de dos testículos. Como en nuestro caso la mayoría de los publicados fueron izquierdos. El testículo inferior era evidentemente mayor que el accesorio en todos los casos en la literatura y por lo que sabemos nuestro caso es el primero en el que el testículo más distal era menor que el superior. El testículo accesorio no tiene potencial reproductivo por no existir comunicación con las estructuras cordonales. Por este motivo fue extirpado debido al alto riesgo de malignidad.

Zusammenfassung

Es wird über einen Fall einer Polyorchie bei einem nicht deszendierten Hoden berichtet. Als Polyorchie wird das Vorliegen von mehr als zwei Testes bezeichnet. Im vorliegenden Fall, wie in den meisten Fällen, betrifft dies die linke Seite. Der tiefer gelegene Hoden war hierbei größer als der akzessorische, wie bei fast allen Fällen in der Literatur. Bei dem hier vorgestellten Kind lag jedoch der kleinere Hoden tiefer als der besser entwickelte. Das Vorgehen beim Polyorchismus ist schwer zu beurteilen. Da jedoch allgemein angenommen wird, dass der zusätzliche Hoden kein reproduktives Potenzial besitzt, insbesondere dann, wenn er nicht an einen Ductus deferens angeschlossen ist, wurde er, wie im vorliegenden Falle, entfernt, da er auch ein erhöhtes Malignitätspotenzial besitzt.

Key words

Polyorchidism - supernumerary testis

Mots-clés

Poly-orchidie - testicule surnuméraire

Palabras clave

Poliorquidísmo - testículo - supernumerario

Schlüsselwörter

Polyorchie - chirurgisches Vorgehen

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