Disseminierte abdominale Aktinomykose in der Differentialdiagnose genitaler Tumoren

Zusammenfassung

Eine genitale Aktinomykose ist selten und führt zu einer Individuell unterschiedlichen Symptomatik, so daß die Diagnose häufig erst postoperativ gestellt wird. Berichtet wird von einer 53jährigen Patientin, die sich wegen wochenlanger, unklarer Abdominalbeschwerden, eines schnell wachsenden Uterus myomatosus, Gewichtsverlust und Leukozytose vorstellte. Während die präoperative Diagnostik den Verdacht auf ein malignes Geschehen lenkte, zeigte der intraoperative Schnellschnitt eine abszedierende Entzündung. Die histologische Aufarbeitung ergab postoperativ die Diagnose einer abszedierenden Aktinomykose. Es werden die wichtigsten Aspekte der Genital-Aktinomykose insbesondere im Hinblick auf ihre differentialdiagnostische Bedeutung diskutiert.

Abstract

Genital actinomycosis is rare and leads to a variety of symptoms, so that diagnosis is made in most cases after operation only. We report on a 53-year old woman presenting with rapidly growing uterus myomatosus, weight loss and leucocytosis. While preoperative diagnostic examinations were suspicious for a malignant process, intraoperative histological evaluation showed evidence of an abscess-forming infection. The final postoperative histological evaluation revealed abdominal actinomycosis. In a review of the literature, the most important aspects of genital actinomycosis are discussed, paying special attention to its role in differential diagnosis.