Eigene Untersuchungen über das aktuelle Spektrum der pathogenen Keime bei der Otitis externa und der chronischen Mittelohrentzündung

Zusammenfassung

Von 1985-1987 wurden bei 294 Patienten mit chronischer Otitis media und 67 Patienten mit Otitis externa Ausstriche (zwecks Gramfärbung des Direktpräparates) und Abstriche (zwecks Kultur und Resistenzbestimmung) angefertigt. Nach dem Vergleich beider Verfahren wird auf das Erregerspektrum bei Gehörgangs- und Mittelohrinfektionen eingegangen. Die Ergebnisse werden mit denen der Literatur verglichen. Bei beiden Krankheitsbildern stellen Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus die häufigsten pathogenen Keime dar. Häufig finden sich auch grampositive Stäbchenbakterien, deren Pathogenität in der Literatur bisher unterschätzt wurde. Anaerobier spielen in unserem Krankengut eine untergeordnete Rolle. Die Wertigkeit des Grampräparates (sofortige Information, gezielte Antibiose) wird anhand unserer Ergebnisse herausgestellt.

Summary

From 1985-1987 smears (for Gram staining) and swabs (for culture and antibiogram) were done in 294 patients suffering from chronic otitis media, and in 67 cases of external otitis. Besides the comparison of these two procedures, the microbial spectrum in case of external otitis and chronic otitis media is considered and compared to the literature. Pseudomonas aeruginosa and staphylococcus aureus are the most frequent pathogens. Often gram-positive rodshaped bacilli were also found, the pathogenicity of which has been underestimated in the literature up to now. The anaerobes did not play an important role in our patients. The value of gram staining (immediate information and safer antibiotic therapy) is pointed out on the basis of the reported results.