Leber-CT mit portal-venöser Kontrastmittelgabe

Zusammenfassung

Im Vergleich zur Computertomographie der Leber mit intravenöser Kontrastmittel-Bolusgabe ergab die Untersuchung mit Kontrastmittelgabe über die Arteria mesenterica superior bzw. Arteria lienalis bei 22 von 31 Patienten zusätzliche intrahepatische Befunde. Bei 11 Patienten führte der zusätzliche Tumornachweis zu einer Änderung des therapeutischen Konzeptes. Falschpositive Tumorbefunde ergaben sich bei 4 von 31 Patienten. Bei 2 Patienten wurden, methodisch bedingt, intrahepatische Raumforderungen übersehen, die aber bei der in gleicher Sitzung durchgeführten Angiographie diagnostiziert wurden. Neben der Diagnostik intrahepatischer Raumforderungen wird das computertomographische Bild der portalvenösen Leberperfusion diskutiert.

Summary

Contrast administration through the superior mesenteric or splenic arteries provided additional information in 22 out of 31 patients, when compared with intravenous contrast bolus for CT of the liver. In 11 patients, the demonstration of a tumour lead to a change in treatment. False positive findings occurred in four of the 31 patients. In 2 patients intrahepatic lesions were overlooked, but were found during angiography carried out at the same examination. The diagnosis of intrahepatic space-occupying lesions is discussed as well as the CT appearances of portal-venous liver perfusion.