Sensomotoriktraining in der Kinderonkologie – Umsetzung eines kindgerechten und spielerischen Trainingskonzepts

Zusammenfassung

Bei einem Sensomotoriktraining (SMT), hier konkret einem Gleichgewichtstraining als Unterform des SMT, werden Übungen auf unterschiedlich stabilen Untergründen und in verschiedenen Standpositionen durchgeführt. Es hat das Potenzial, Regenerations- und Anpassungsmechanismen anzuregen und so zur Plastizität des Nervensystems beizutragen. Das Training ermöglicht eine individuelle und an die Tagesform angepasste Umsetzung und zeichnet sich durch einen geringen Material- und Zeitaufwand sowie eine gute Reproduzierbarkeit aus. Das SMT findet schon lange Anklang in der Rehabilitation sowie der Verletzungs- und Sturzprophylaxe. In den vergangenen Jahren wurde es auch vermehrt im Bereich der Erwachsenenonkologie zur Verbesserung der oftmals weitreichenden therapiebedingten Beeinträchtigungen der unteren Extremitäten, wie z. B. eine verminderte Gleichgewichtsfähigkeit, umgesetzt. Auch an Krebs erkrankte Kinder und Jugendliche sind häufig, u. a. infolge einer Chemotherapie-induzierten Polyneuropathie (CIPN), von den genannten Beeinträchtigungen in der unteren Extremität betroffen. Diese können sie auch noch lange nach der medizinischen Therapie daran hindern, ausreichend körperlich aktiv zu sein. SMT hat in diesem Kontext das Potenzial, adäquate sensorische und motorische Voraussetzungen für ein ausreichendes Aktivitätsniveau zu schaffen.

Mit dem Ziel einer kindgerechten, motivierenden und individuellen Umsetzung des SMT wurde am Departement für Sport, Bewegung und Gesundheit der Universität Basel ein spezielles Trainingskonzept für die Kinderonkologie entwickelt. Mit einer Drehscheibe können die Kinder die Übungen kreativ und spielerisch zusammensetzen und so die Schwierigkeit individuell an ihre Tagesform nach der Therapie anpassen. Die Umsetzbarkeit des Trainingskonzepts wurde in einer 4-wöchigen Pilotstudie im Rahmen eines etablierten pädiatrisch-onkologischen Nachsorgesportprogramms der Deutschen Sporthochschule Köln im Kinderkrankenhaus Amsterdamer Straße Köln erprobt. Es nahmen 6 Kinder und Jugendliche teil. Die vorläufigen Ergebnisse der Pilotstudie und ein Fallbeispiel zeigen, dass das kindgerechte und spielerische SMT nach einer Krebserkrankung im Kindesalter ohne Zwischenfälle umsetzbar ist und eine spezifische und wertvolle Ergänzung der pädiatrisch-onkologischen Bewegungstherapie darstellen kann.

Abstract

In sensorimotor training (SMT), in this case balance training as a sub-category of SMT, exercises are carried out on different surfaces and in different standing positions. SMT has the potential to induce regenerative and adaptive mechanisms, contributing to the plasticity of the nervous system. While the effort and material involved for this exercise modality is minimal, effects remain high and reproducibility is good. It can be adjusted individually to the participant’s daily performance level. To date, SMT has been conducted in the context of rehabilitation as well as injury and fall prevention. In recent years, SMT has also been successfully implemented in adult oncology in order to improve common impairments of the lower extremities, such as reduced balance control. Children after inpatient oncological treatment also suffer from various mobility-related impairments of their lower extremities which can lead to further physical inactivity. These impairments may occur as a result of chemotherapy induced peripheral neuropathy (CIPN). SMT seems to have the potential to improve sensory and motor dysfunctions, contributing to higher physical activity in general.

With the objective of implementing a child-friendly, motivating and individual SMT, a specific training concept for paediatric oncology was developed at the Department of Sport, Exercise and Health at the University of Basel. In this training concept, children use a turntable to compose the sensorimotor exercises based on their daily performance level. The feasibility of the training concept was tested in a 4-week pilot study, conducted within an established exercise program after cancer treatment of the German Sport University Cologne in the Children's Hospital Amsterdamer Straße Cologne. 6 children and adolescents after oncological treatment took part. The preliminary results of the pilot study and a case example show that a child-friendly and playful SMT after paediatric oncological disease is feasible without occurrence of adverse events. Therefore, SMT might be a valuable and targeted training modality supplementing exercise therapy in paediatric oncology.

Stichworte

Sensomotoriktraining - Bewegungstherapie - körperliche Aktivität - pädiatrische Onkologie - Krebs im Kindesalter

Key words

Sensorimotor training - exercise therapy - physical activity - paediatric oncology - childhood cancer

Publication History

Article published online:
21 February 2022

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