Überblick über die Veränderungen in der ICD-11 im Bereich der affektiven Störungen

ZUSAMMENFASSUNG

Mit der Einführung der ICD-11 werden im Kapitel Affektive Störungen einige klinisch relevante Veränderungen erwartet. Die Differenzierung der depressiven Symptomatik in 3 Symptomcluster, eine dimensionale Beurteilung des Schweregrads und allgemein hinzugewonnene Freiheitsgrade für klinisch tätiges Fachpersonal in der Diagnostik affektiver Störungen werden deutlich. Besonders die Möglichkeit sogenannte Specifier (aus engl. Originalversion) zusätzlich anzugeben, ist hervorzuheben. In der Revision der ICD-10 kann die Bipolare Störung Typ II nun auch als eine eigenständige Diagnose verschlüsselt werden. In vielen Bereichen lässt sich insgesamt eine Annäherung an die Kriterien des DSM-5 beobachten. Der folgende Artikel bietet einen Überblick über die Veränderungen im Bereich der affektiven Erkrankungen und welche Auswirkungen auf den klinischen Alltag zu erwarten sind.

ABSTRACT

With the introduction of ICD-11, some clinically relevant changes are expected in the Affective Disorders chapter. The differentiation of depressive symptoms into three different symptom clusters, a dimensional assessment of severity and generally increased degrees of freedom for clinical professionals in the diagnosis of affective disorders will become clear. In particular, the possibility of additionally specifying using so-called specifiers should be emphasized. In the revision of the ICD-10, bipolar disorder type II can now also be coded as an independent diagnosis. In many areas, an overall approximation to the DSM-5 criteria can be observed. The following article provides an overview of the changes in the field of affective disorders and the expected impact on everyday clinical practice.

Schlüsselwörter

Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten - ICD-11 - affektive Störungen - Depression - Bipolare Störung Typ II - dimensionale Betrachtung - DSM-5 - Symptomcluster - Specifier

Key words

International Classification of Diseases - ICD-11 - mood disorders - depression - bipolar II disorder - dimensional approaches - DSM-5 - cluster - specifier

Publication History

Article published online:
11 April 2024

• Literatur

• 1 Fachvortrag zu strukturellen Veränderungen, Innovationen und Störungsumbenennungen in der neuen ICD-11 im Schwerpunkt für PP von Alexander Hartig, DGVT, Berichtszeitraum: 10.11.2023–10.01.2024. https://www.dgvt-fortbildung.de/interaktive-fortbildungen/aktuelle-fachartikel-/-videos/icd-11 Stand: 6.2.2024
• 2 Reed G. et al Innovations and changes in the ICD-11 classification of mental, behavioural and neurodevelopmental disorders. World psychiatry 2019; 18 (01) 3-19
• 3 Reed G. et al The ICD-11 developmental field study of reliability of diagnoses of high-burden mental disorders: results among adult patients in mental health settings of 13 countries. World psychiatry 2018; 17 (02) 174-186
• 4 McCullough J. et al Comparison of DSM-III-R chronic major depression and major depression superimposed on dysthymia (double depression): validity of the distinction. Journal of Abnormal Psychology 2000; 109 (03) 419
• 5 Schramm E, Elsaeßer M. Dysthymia – ein umstrittenes Konzept. PSYCH up2date 2021; 15 (06) 491-505
• 6 Klein D. et al Ten-year prospective follow-up study of the naturalistic course of dysthymic disorder and double depression. American Journal of Psychiatry 2006; 163 (05) 872-880
• 7 Brinkmann E. et al Psychometric evaluation of a screening question for persistent depressive disorder. BMC psychiatry 2019; 19: 1-8
• 8 ICD-11, International Classification of Deseases 11th Revision, the global standard for diagnostic health information, Berichtszeitraum: 10.11.2023 – 10.01.2024 Browser. Version. https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f76398729 Stand: 6.2.2024
• 9 Das-Munshi J. et al Public health significance of mixed anxiety and depression: beyond current classification. The British Journal of Psychiatry 2008; 192 (03) 171-177
• 10 Goldberg D. Anxious forms of depression. Depression and anxiety 2014; 31 (04) 344-351
• 11 Goldberg D. et al Screening for anxiety, depression, and anxious depression in primary care: A field study for ICD-11 PHC. Journal of Affective Disorders 2017; 213: 199-206
• 12 Regier D. et al The DSM-5: Classification and criteria changes. World psychiatry 2018; 12 (02) 92-98
• 13 Leite A. et al Hope theory and its relation to depression: a systematic review. Annals of Psychiatry and Clinical Neuroscience 2019; 2(2)
• 14 Rice S. et al Externalizing depression symptoms among Canadian males with recent suicidal ideation: A focus on young men. Early intervention in psychiatry 2019; 13 (02) 308-313
• 15 Oliffe J. et al Men’s depression and suicide. Current psychiatry reports 2019; 21: 1-6
• 16 Walther A, Seidler Z. Männliche Formen der depression und deren behandlung. PiD-Psychotherapie Im Dialog 2020; 21 (04) 40-45
• 17 Möller-Leimkühler A. et al Gendersensitives Depressionsscreening (GSDS)–Befunde zur weiteren Validierung eines neuen Selbstbeurteilungsinstruments. Psychiatrische Praxis 2022; 49 (07) 367-374
• 18 Martin L. et al The experience of symptoms of depression in men vs women: analysis of the National Comorbidity Survey Replication. JAMA psychiatry 2013; 70 (10) 1100-1106
• 19 ICD-11 in Deutsch – Entwurfsfassung des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte, Berichtszeitraum: 10.11.2023–18.01.2024. https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html Stand: 6.2.2024
• 20 Pies R. The bereavement exclusion and DSM-5: an update and commentary. Innovations in clinical neuroscience 2014; 11 7&8 19
• 21 Iglewicz A. et al The removal of the bereavement exclusion in the DSM-5: exploring the evidence. Current psychiatry reports 2013; 15: 1-9
• 22 Wakefield J, First M. Validity of the bereavement exclusion to major depression: does the empirical evidence support the proposal to eliminate the exclusion in DSM-5?. World Psychiatry 2012; 11 (01) 3-10
• 23 Taylor M, Fink M. Restoring melancholia in the classification of mood disorders. Journal of Affective Disorders 2008; 105 1&3 1-14
• 24 Park S, Kim Y. Depression in DSM-5: Changes, controversies, and future directions. Understanding depression: Volume 2. Clinical manifestations, diagnosis and treatment 2018: 3-14
• 25 Guhn A. et al CBASP – eine evidenzbasierte und praxisorientierte Einführung. PSYCH up2date 2022; 16 (04) 341-361
• 26 Walter H. et al Therapiemöglichkeiten der Depression nach Non-Response. Nervenheilkunde 2023; 42 7/8 419-429
• 27 Szmulewicz A. et al Melancholic features and treatment outcome to selective serotonin reuptake inhibitors in major depressive disorder: A re-analysis of the STAR* D trial. Journal of Affective Disorders 2024; 347: 101-107
• 28 van Diermen L. et al Prediction of electroconvulsive therapy response and remission in major depression: meta-analysis. The British journal of psychiatry 2018; 212 (02) 71-80
• 29 Keramatian K. et al The CANMAT and ISBD Guidelines for the Treatment of Bipolar Disorder: Summary and a 2023 Update of Evidence. Focus 2023; 21 (04) 344-353
• 30 Betzler F. et al Mixed states in bipolar disorder–changes in DSM-5 and current treatment recommendations. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice 2017; 21 (04) 244-258
• 31 Tondo L. et al Bipolar disorders following initial depression: modeling predictive clinical factors. Journal of Affective Disorders 2014; 167: 44-49