Eine Einführung zum Thema Höhen- und Expeditionsmedizin

ZUSAMMENFASSUNG

Jährlich reisen über 80 000 Menschen in die nepalesische Hochgebirgsregion des Himalaya [1]. Bis zu 21 % der Reisenden werden höhenkrank, die Mortalität beträgt 7,7:100 000 [2]. Von den gesamten Todesfällen unter Höhenreisenden im Himalaya sind 13 % mit Höhenkrankheit assoziiert [3]. Dieser Beitrag vermittelt Grundkenntnisse der Höhenphysiologie und der Höhenkrankheit für die Beratung von Reisenden, die sich in kritische Höhen begeben möchten.

ABSTRACT

Every year, over 80 000 people travel to the Nepalese high mountain region of the Himalayas [1]. Up to 21 % of travelers develop altitude sickness, with a mortality rate of 7.7:100 000 [2]. Of the total deaths among high-altitude travelers in the Himalayas, 13 % are associated with altitude sickness [3]. This article provides basic knowledge of altitude physiology and altitude sickness for advising travelers who wish to travel to critical altitudes.

Key words

altitude sickness - high altitude pulmonary edema - high altitude cerebral edema - acclimatization - acetazolamide

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
04. Dezember 2024

• Literatur

• 1 Leshem E, Pandey P, Shlim DR. et al Clinical features of patients with severe altitude illness in Nepal. J Travel Med 2008; 15: 315-322
• 2 Newcomb L, Sherpa C, Nickol A. et al A comparison of the incidence and understanding of altitude illness between porters and trekkers in the Solu Khumbu Region of Nepal. Wilderness Environ Med 2011; 22: 197-201
• 3 Shlim DR, Gallie J. The causes of death among trekkers in Nepal. Int J Sports Med 1992; 13 Suppl 1 S74-S76
• 4 Jackson SJ, Varley J, Sellers C. et al Incidence and predictors of acute mountain sickness among trekkers on Mount Kilimanjaro. High Alt Med Biol 2010; 11: 217-222
• 5 Karinen H, Peltonen J, Tikkanen H. Prevalence of acute mountain sickness among Finnish trekkers on Mount Kilimanjaro, Tanzania: an observational study. High Alt Med Biol 2008; 9: 301-306
• 6 Olzowy B. Medizinische Risiken bei Höhenaufenthalten: welche Gefahren drohen und wie sie vermieden werden können. HNO Nachrichten 2022; 52: 18-23
• 7 Burtscher M, Millet GP, Burtscher J. Hypoxia conditioning for high-altitude pre-acclimatization. J Sci Sport Exercise 2022; 4: 331-345
• 8 Bärtsch P. Clinical aspects and pathophysiology of altitude sickness. Ther Umsch 1993; 50: 216-220
• 9 Luks AM, Swenson ER, Bärtsch P. Acute high-altitude sickness. Eur Resp Rev 2017; 26: 160096
• 10 Burtscher M, Hefti U, Hefti JP. High-altitude illnesses: old stories and new insights into the pathophysiology, treatment and prevention. Sports Med Health Sci 2021; 3: 59-69
• 11 Davis C, Hackett P. Advances in the prevention and treatment of high altitude illness. Emerg Med Clin North Am 2017; 35: 241-260
• 12 Bärtsch P, Swenson ER. Acute high-altitude illnesses. N Engl J Med 2013; 368: 2294-2302
• 13 Ainslie PN, Subudhi AW. Cerebral blood flow at high altitude. High Alt Med Biol 2014; 15: 133-140
• 14 Benoit HGM, Barthélémy JC, Denis C. et al Pre-acclimatization to high altitude using exercise with normobaric hypoxic gas mixtures. Int J Sports Med 2008; 13: S213-S216
• 15 Lechner R. Teilaspekte der Anwendung auch nach jahrzehntelanger praktischer Nutzung ungeklärt: Lake-Louise-Score zur Evaluation der akuten Bergkrankheit überarbeitet. Flug u Reisemed 2018; 25: 198-199
• 16 Imray C, Wright A, Subudhi A. et al Acute mountain sickness: pathophysiology, prevention, and treatment. Progress. Cardiovasc Dis 2010; 52: 467-484
• 17 Singh I, Kapila CC, Khanna PK. et al High-altitude pulmonary oedema. Lancet 1965; 285: 229-234