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DOI: 10.1055/s-0028-1108856
Australia-Antigen-Nachweis in Fibrinogenkonzentraten und anderen gerinnungsaktiven Proteinen*
Australia antigen in fibrinogen concentrates and other coagulation-active proteins * Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft.Publication History
Publication Date:
17 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Aus Blut eines Australia-Antigen-positiven Spenders wurden verschiedene Fibrinogenkonzentrate und andere gerinnungsaktive Fraktionen hergestellt. Dabei konnte gezeigt werden, daß das Australia-Antigen im Fibrinogenkonzentrat immer nachweisbar ist. Dieser Befund erklärt zwanglos das gehäufte Auftreten von Hepatitis nach Fibrinogengaben. Dagegen konnte im Bariumsulfat-Eluat und im PPSB kein Australia-Antigen mehr nachgewiesen werden, was wiederum in guter Übereinstimmung mit der klinischen Beobachtung steht, daß nach Verwendung dieser Mittel keine Serumhepatitis auftritt. Daraus ergibt sich die Forderung, Fibrinogenchargen vor Gebrauch auf Australia-Antigen zu prüfen und bei allen für den Plasma-Pool vorgesehenen Spendern zunächst den Nachweis zu erbringen, daß kein Australia-Antigen vorliegt.
Summary
Various fibrinogen concentrates and other coagulation-active fractions were made from the blood of an Australia antigen-positive donor. Australia antigen was always demonstrable in fibrinogen concentrate, a finding which easily explains the increased incidence of hepatitis after fibrinogen administration. No Australia antigen was demonstrable, however, in barium sulphate and in PPSB (prothrombine, proconvertin, Stuart factor, anti-haemophilia B), which again coincides with the clinical observation that, after using these substances, no serum hepatitis occurs. The authors advocate that fibrinogen concentrates should always be tested for Australia antigen before using them, as should blood of all donors whose blood is intended to be used for a plasma pool, so that no Australia antigen is contained in it.
Resumen
Comprobación del antígeno de Australia en los concentrados de fibrinógeno y otras proteínas que activan la coagulación
De la sangre de un dador de antígeno de Australia positivo se hicieron diversos concentrados de fibrinógeno y otras fracciones que activan la coagulación. Aquí pudo mostrarse que el antígeno de Australia siempre es constatable en el concentrado de fibrinógeno. Este hallazgo explica por sí mismo la acumulación de hepatitis tras la administración de fibrinógeno. Por el contrario no pudo constatarse más ningún antígeno de Australia en el eluato-sulfato de bario y en PPSB, lo cual concuerda de nuevo con la observación clínica de que después del empleo de este medicamento no aparece ninguna hepatitis sérica. Por esto se postula probar la existencia de antígenos de Australia en el fibrinógeno antes de usarlo y aportar primeramente la prueba de que no existe ningún antígeno de Australia en los dadores previstos para el banco de plasma.