Zur Perchloratbehandlung hyperthyreoter Krankheitsbilder

Zusammenfassung

Die hemmende Wirkung des Perchlorat (Irenat) auf die Jodaufnahme der Schilddrüse konnte durch den prolongierten Radiojodtest bestätigt werden. Perchlorat zeigte gute Verträglichkeit und Gefahrlosigkeit, auch bei Überdosierung (rasche Reversibilität seiner Wirkung). Anfangsdosis 2000 mg, Erhaltungsdosis 200 bis 400 mg pro Tag. Bei Vollthyreotoxikosen war nach 2wöchiger Latenz ein praktisch vollständiger Rückgang der thyreotoxischen Zeichen mit Ausnahme des Exophthalmus und der Struma regelmäßig zu beobachten. Eine Vergrößerung der Schilddrüse — Stimulation der Hypophyse — ließ sich durch 25 bis 100 Gamma Trijodthyronin hintanhalten. Bei „Randendokrinopathien”, die im allgemeinen schwer zu beeinflussen sind, bewährte sich Irenat ebenfalls gut.

Summary

The inhibitory effect of perchlorate on the iodine uptake of the thyroid gland was confirmed by means of the author's “prolonged” radio-iodine test (as described in Münch, med. Wschr. 96 [1954], 1479). Perchlorate was well tolerated and harmless, even when given in excessive doses, because of the rapid reversibility of its action. The initial dose was 2,000 mg., followed by a maintenance dose of 200—400 mg. daily. In cases of fully developed thyrotoxicosis there was practically complete regression of all thyrotoxic signs, except exophthalmus, and of the goitre after a latency of 2 weeks. Enlargement of the thyroid gland as result of hypophyseal stimulation could be prevented with triiodothyronine, 25—100 γ. The drug was equally effective in the management of functional hyperthyroidism (formes frustes).

Resumen

Tratamiento de los cuadros clínicos hipertiroideos con perclorato

La acción inhibidora del perclorato (irenato) sobre la absorción del yodo en la glándula tiroides pudo comprobarse merced a la prueba del yodo radioactivo prolongada. El perclorato tiene una buena tolerancia e inocuidad, aún en la hiperdosificación (rápida reversibilidad de su efecto). La dosis inicial es de 2.000 mg. y la de mantenimiento de 200 a 400 mg. por día. En las tirotoxicosis totales y tras un período de latencia de 2 semanas, se ha comprobado con reguralidad una regresión prácticamente total de la sintomatología hipertiroidea, a excepción de la exoftalmía y del estruma. La hipertrofia del tiroides —estimulación de la hipófisis—se detuvo por la administración de 25 a 100 gammas de triyodotironina. En los «basedowoides», en general difíciles de influenciar, también se obtuvieron buenos resultados con el irenato.