Ambulante psychotherapeutische Versorgung bei Zwangserkrankungen

Zusammenfassung

Die vorliegende Studie verfolgte das Ziel, die ambulante psychotherapeutische Versorgungssituation für Patienten mit Zwangsstörungen zu erfassen. Alle psychologischen und ärztlichen Psychotherapeuten im Bereich der kassenärztlichen Vereinigung Südbaden (n=386) wurden schriftlich mit einem Fragebogen kontaktiert, der in 22 Fragen die Häufigkeit und Art der Behandlung von Zwangserkrankungen sowie die konkrete Vorgehensweise bei der Anwendung von Konfrontationsverfahren auf anonymer Basis erfasste. 177 Therapeuten (45%) nahmen an der Befragung teil; die Antworten wurden deskriptiv ausgewertet. Bei 86,7% der antwortenden Therapeuten spielte die Behandlung von Zwangserkrankten im Berufsalltag nach eigenen Angaben keine oder max. eine geringe Rolle; durchschnittlich wurden 3 Zwangspa-tienten im Jahr behandelt. Weniger als die Hälfte der Therapeuten führte eine Form der Reizkonfrontation durch. Als häufigster Grund für den Verzicht auf Expositionsübungen wurde mangelnde Erfahrung oder fehlende Ausbildung für dieses Verfahren genannt. Die Ergebnisse zeigen, dass im Bereich ambulanter Psychotherapie von Zwangserkrankungen deutlicher Optimierungsbedarf besteht, insbesondere in Hinblick auf die Anwendung wissenschaftlich erprobter Behandlungstechniken.

Abstract

The aim of the present study was to investigate the actual psychotherapeutic care in OCD outpatients. All psychotherapeutic members of the Südbaden Association Of Statutory Health (n=386) were contacted to fill in an anonymous questionnaire regarding frequency of treatment and treatment strategies in OCD. Particularly, the application of exposure therapy was asked. Answers were analysed descriptively. 177 therapists (45%) took part in the study. In average, psychotherapists treated about 3 patients with OCD in 2006. 86.7% of the therapists estimated the treatment of OCD as being of no relevance or only of little relevance in their daily practice. Exposure treatment was used by less than half of the therapists. The most frequent reason for avoidance of exposure treatment was a lack of experience or insufficient training in this technique. Results suggest a need for optimization of OCD outpatient care, especially with regard to application of treatment strategies with scientific evidence.

Key words

Obsessive-Compulsive Disorder - exposure - mental health service - empirically supported treatment

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