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DOI: 10.1055/s-0029-1240646
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Medizinische Aus-, Weiter- und Fortbildung: Versuchte Definitionen
Medical Training and Residency Programs: Current CaveatsPublication History
eingereicht 27.10.2009
akzeptiert 30.10.2009
Publication Date:
21 December 2009 (online)
Zusammenfassung
Gelegentlich lohnt es sich, einige Bezeichnungen nicht nur semantisch unter die Lupe zu nehmen. In der Medizin werden die Wörter „Ausbildung“ für Studium und Studenten, „Weiterbildung“ für werdende Fachärzte und „Fortbildung“ für alle Ärzte, vornehmlich jedoch für Fachärzte verwendet. Hinter den genannten Begriffen verbirgt sich jeweils ein Wandel, der nicht nur als fortschrittlich und positiv bezeichnet werden kann. Die Weiterbildung in Gynäkologie und Geburtshilfe ist in den letzten Jahren durch ausufernde Bürokratie und Arbeitszeitgesetz quantitativ und naturgemäß qualitativ reduziert worden. Die Weiterbildungsordnung entspricht mittlerweile einem „Facharzt light“, da nur noch wenig Operationen und Geburten pflichtgemäß durchgeführt werden müssen. Gleichzeitig steigt das Angebot externer Fortbildungen, die jedes Wochenende mehrfach und praktisch überall stattfinden. Es scheint eine Korrelation zwischen sich verschlechternder Weiterbildung und Zunahme des Fortbildungsangebots zu geben, obwohl Wochenendkurse die ärztliche Weiterbildung mitnichten ersetzen können. Die Klinikchefs sind aufgerufen, in erster Linie in den eigenen Kliniken die Weiterbildung auch gegen administrative und ökonomisch motivierte Widerstände zu verbessern. Fortbildungen sind oft Werbemaßnahmen einzelner Personen, Kliniken und/oder der Industrie, die fast immer als Finanzierer auftritt. Der Bestand und die Art der Fortbildungen werden gegenwärtig dem Markt überlassen, die Folge ist ein Fortbildungschaos. Dabei gibt es einige Veranstaltungen, die innovative und nachhaltige Konzepte verfolgen und von der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe in ein noch zu erstellendes Gesamtkonzept integriert werden könnten. Die Verbesserung der Weiterbildung und die Strukturierung der Fortbildungen stellen wichtige Voraussetzungen dar, das Fachwissen der Frauenärzte im Sinne einer „Continuous Medical Education“ voranzutreiben und die Attraktivität unseres Faches zu erhöhen.
Abstract
In Germany medical training, residency programs and postgraduate training have undergone many, mainly detrimental, changes in the last decade. Young physicians spend at least 30 % of their working hours on bureaucratic tasks in the front of a computer. Working hours have been reduced following a new European law and all physicians have to leave the hospital in the morning after being on call. Accordingly, the curriculum for obstetrics and gynecology training has been changed, resulting in a greatly pared down curriculum prior to board certification. At the same time, the number of external training courses has increased tremendously. There seems to be a significant correlation between the deterioration of physicians' in-hospital training and the training activities offered outside regular residency programs. However, nobody can seriously argue that weekend courses and seminars are capable of replacing day-to-day medical experience. Leading physicians need to try hard to improve residency programs by supporting and improving their own teaching programs even if they encounter resistance, mostly based on economic arguments. Training courses are held every week, all over the country, some of them of a high standard. The good news and the bad news are that everyone and anyone can organize and carry out training courses. There are no defined training criteria; marketing by clinics and industry is often disguised as training, and courses usually rely on sponsoring by the pharmaceuticals and medical technology industry. There is a clear need to define a postgraduate curriculum to offer young physicians. The German Society of Obstetrics and Gynecology needs to support all efforts to improve training programs in hospitals and to integrate high quality training into the postgraduate curriculum. An improved and standardized postgraduate medical training will improve the motivation of young physicians and make our discipline more attractive.
Schlüsselwörter
Weiterbildung - medizinische Informationen - Fortbildungen - Bürokratie
Key words
continuous medical education (CME) - medical training - bureaucracy
Literatur
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1 http://de.wikipedia.org/wiki/Ausbildung
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2 http://de.wikipedia.org/wiki/Weiterbildung
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3 http://de.wikipedia.org/wiki/Fortbildung
Prof. Dr. Dr. Serban-Dan Costa Direktor der Universitäts-Frauenklinik
Otto-von-Guericke-Universität
Gerhart-Hauptmann-Straße 35
39108 Magdeburg
Email: serban-dan.costa@med.ovgu.de