Therapie des shuntassoziierten Stealsyndroms V – Autologe Proximalisierung ohne Bypass

Die shunterhaltende Therapie des Stealsyndroms beim Normo-Flow-Shunt ist die Proximalisierung des arteriellen Lecks ohne Erhöhung des Shuntflusses. PAI und DRIL benutzen für die Proximalisierung einen freien autologen/alloplastischen Bypass. Bei einer geeigneten Anatomie mit einem kräftigen Stamm der Vena brachialis kann dieser alternativ erfolgreich als drainierender „In-situ-Bypass“ zur Proximalisierung eingesetzt werden.

The shunt-saving therapy of a normo-flow-shunt with steal syndrome is the proximalization of the arterial leak without increase of shunt flow. PAI and DRIL therefore use a free autologous/alloplastic bypass. In case of a suitable anatomy with a thick trunk of the brachial vein, it can be used successfully as a draining „in situ bypass“ for proximalization.

Key words

hemodialysis - arteriovenous shunt - steal syndrome - proximalization - arterial leak

• Literatur

• 1 Krönung G. Therapie des shuntassoziierten Stealsyndroms III – Proximalisierung des arteriellen Lecks. Dialyse aktuell 2012; 16: 119-121
• 2 Krönung G. Der Gefäßzugang für die Hämodialyse. Kompendium Nephrologie 2011; 3: 70-75