Aufwendiger Shunterhalt trotz rezidivierender Komplikationen – Der besondere Shuntverlauf 2

Aufwendige, autolog plastische Operationstechniken einschließlich strukturerhaltender Infektsanierung, Spätthrombektomie, Gefäßtransposition und -transplantation können im Einzelfall eine langfristige Shuntfunktion sichern. Dies gilt besonders bei einer Störung des Zuflusses und/oder der Drainage bei einem gut entwickelten Punktionssegment bei einem ansonsten für einen weiteren Gefäßzugang ungeeigneten Gefäßsystem. Die hier vorgestellte Kasuistik setzt die mit der Shuntecke 72 begonnene Reihe aufwendiger shunterhaltender Maßnahmen fort.

Special plastic surgical techniques including structure-saving infect therapy, late thrombectomy of the shunt vein after months and transplantation of arterialized veins are necessary to save shunt function despite recurrent complications. This especially in cases with a well developed puncture segment with inflow or outflow problems which can not be corrected regionally and missing alternative suitable shunt veins.

Key words

established vascular access - extraordinary reconstruction - vessel transplantation

• Literatur

• 1 Krönung G. Aufwendiger Shunterhalt trotz schlechter Prognose – Der besondere Shuntverlauf 1. Dialyse aktuell 2010; 14: 106-110