Sauerstoffgabe im Einsatz – Was wirkt wann, wie und warum?

Da die Sauerstoffgabe im Rettungsdienst Standard ist, denken viele, dass sie damit nichts falsch machen können. Doch Vorsicht: Einige Patienten können unter der Insufflation von Sauerstoff sogar Schaden nehmen. Wir erklären Ihnen die physiologischen Grundlagen, die wichtigsten Kontraindikationen und geben Tipps für die Sauerstofftherapie im Rettungsdienst.

Kernaussagen

• Die Sauerstoffinsufflation begünstigt die Diffusion des Sauerstoffs aus den Alveolen in das Blutgefäßsystem.

• Selbst wenn Sie die Atemluft zu 100 % mit Sauerstoff anreichern, ist die Wirksamkeit von Atmung und Kreislaufverhältnissen abhängig.

• Patienten mit einem SpO₂ unter 98 %, ohne Hinweis auf eine Atemnot oder eine respiratorische Insuffizienz, sollten Sauerstoff über Nasensonde oder O₂-Brille mit einem Flow zwischen 2–4 l/min erhalten.

• Patienten mit massiver Atemnot oder Zyanose erhalten O₂ über eine Maske mit Reservoir und Nicht-Rückatemventil bei maximalem Flow von 15 l/ min.

• Bei der Versorgung von Neugeborenen, Patienten mit akutem Koronarsyndrom oder nach ROSC erfolgt die Sauerstoffapplikation zurückhaltend.