Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0035-1552715
Wie viele Menschen in Deutschland sind schwer psychisch krank?
How Many People in Germany are Seriously Mentally Ill?Publication History
Publication Date:
05 November 2015 (online)
Zusammenfassung
Hintergrund: Schwer psychisch Kranke haben komplexe Versorgungsbedarfe und stellen für die Versorgung einen besonderen Personenkreis dar. Für die Versorgungsplanung ist es notwendig zu wissen, wie viele Menschen schwer psychisch krank sind.
Methode: Systematische Recherche nach konzeptionellen und epidemiologischen Arbeiten zu „schweren psychischen Erkrankungen“ bzw. „severe mental illness“ in Medline, Embase und PsycInfo.
Ergebnisse: Bisher existiert international kein Konsens über die Definition von schweren psychischen Erkrankungen, gleichwohl gibt es eine Reihe von internationalen Studien, die als Grundlage einer Schätzung für Deutschland dienen. Aktuell wird davon ausgegangen, dass 1 – 2 % der deutschen Bevölkerung an einer schweren psychischen Störung leiden.
Schlussfolgerungen: Weitere konzeptionelle und empirische Forschungsarbeiten sind notwendig.
Abstract
Objective: Severe and chronic mental illness (SMI) is associated with complex care needs. Mental health care planning requires exact estimates of the number of SMI patients.
Methods: Systematic search for conceptual and epidemiological work on SMI prevalence (age group 18 – 65 years) in Medline, Embase and PsycInfo.
Results: To date there is no international consensus on the definition of severe mental illness, however, there are a number of international studies allowing an estimate for Germany. The number of those affected with a severe mental illness based on the present findings is estimated at 1% to 2% of adults between 18 and 65 years. This means, that in Germany, about 500,000 to 1 million people are in need for complex mental health care interventions.
Conclusions: The numbers estimated may serve as a first orientation in the field. Further research on SMI prevalence is urgently needed in order to inform a more precise mental health care planning process for people with SMI in Germany.
-
Literatur
- 1 Jacobi F, Höfler M, Strehle J et al. Psychische Störungen in der Allgemeinbevölkerung. Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland und ihr Zusatzmodul Psychische Gesundheit (DEGS1-MH). Nervenarzt 2014; 85: 77-87
- 2 Konnopka A, Klingberg S, Wittorf A et al. The cost of schizophrenia in Germany: a systematic review of the literature. Psychiat Prax 2009; 36: 211-218
- 3 Schinnar AP, Rothbard AB, Kanter R et al. An empirical literature review of definitions of severe and persistent mental illness. Am J Psychiatry 1990; 147: 1602-1608
- 4 Ruggeri M, Leese M, Thornicroft G et al. Definition und prevalence of severe and persistent mental illness. Br J Psychiatry 2000; 177: 149-155
- 5 Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN). S3-Leitlinie Psychosoziale Therapien bei schweren psychischen Erkrankungen. S3 Praxisleitlinien in Psychiatrie und Psychotherapie. Berlin: Springer; 2013
- 6 Parabiaghi A, Bonetto C, Ruggeri M et al. Severe and persistent mental illness: a useful definition for prioritizing community-based mental health service interventions. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2006; 41: 457-463
- 7 Lange C, Heuft G. Die Beeinträchtigungsschwere in der psychosomatischen und psychiatrischen Qualitätssicherung: Global Assessment of Functioning Scale vs. Beeinträchtigungs-Schwere-Score (BBS). Z Psychosom Med Psychother 2002; 4B: 256-269
- 8 Schäfer S. Immer öfter eine gute Wahl: Lizenzfreie Testverfahren. Psychotherapie aktuell 2010; 2: 12-16
- 9 Schepank H. Beeinträchtigungs-Schwere-Score (BSS). Ein Instrument zur Bestimmung der Schwere einer psychogenen Erkrankung. Göttingen: Hogrefe; 1995
- 10 Wing JK, Beevor AS, Curtis RH et al. Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS): Research and development. Br J Psychiatry 1998; 172: 11-18
- 11 World Health Organization. International classification of functioning, disability and health – ICF. Geneva: WHO; 2001
- 12 Weig W, Bräuning-Edelmann M, Brieger P et al. Psychiatrische Rehabilitation. In: Möller H-J, Laux G, Kapfhammer H-P, Hrsg. Psychiatrie, Psychosomatik, Psychotherapie. Band 1: Allgemeine Psychiatrie. 4.. erw. und vollständig neu bearbeitete Auflage. Berlin: Springer; 2011
- 13 A’lvarez AS. The application of the International Classification of Functioning, Disability, and Health in psychiatry: possible reasons for the lack of implementation. Am J Phys Med Rehabil 2012; 91 (Suppl. 01) S69-S73
- 14 Conejo Cerón S, Moreno Peral P, Morales Asencio JM et al. Opinions of health care professionals on the definition of severe mental illness. A qualitative study. An Sist Sanit Navar 2014; 37: 223-233
- 15 Slade M, Powell R, Strathdee G. Current approaches to identifying the severely mentally ill. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1997; 32: 177-184
- 16 Delespaul P. Consensus regarding the definition of persons with severe mental illness and the number of such persons in the Netherlands. Tijdschr Psychiatr 2013; 55: 427-438
- 17 Lora A, Bezzi R, Erlicher A. Estimating the prevalence of severe mental illness in mental health services in Lombardy (Italy). Comm Ment Health J 2007; 43: 341-357
- 18 Kohn R, Saxena S, Levav I et al. The treatment gap in mental health care. Bull World Health Organ 2004; 82: 858-866
- 19 Gaebel W, Kowitz S, Fritze J et al. Inanspruchnahme des Versorgungssystems bei psychischen Erkrankungen. Sekundäranalyse von drei gesetzlichen Krankenkassen und der Deutschen Rentenversicherung Bund. Dtsch Ärztebl 2013; 110: 799-808
- 20 Salize HJ, Werner A, Jacke C. Service Provision for Mentally Disordered Homeless People. Curr Opin Psychiatry 2013; 26: 355-361
- 21 Völlm B, Becker H, Kunstmann W. Psychiatrische Morbidität bei allein stehenden wohnungslosen Männern. Psychiat Prax 2004; 31: 236-240
- 22 Torchella I, Anbrecht F, Buchkrämer G et al. Wohnungslose Frauen mit psychischer Erkrankung – eine Feldstudie. Psychiat Prax 2004; 31: 228-235
- 23 Prins SJ. Prevalence of Mental Illnesses in U.S. State Prisons: A Systematic Review. Psychiatr Serv 2014;
- 24 Falissard B, Loze JY, Gasquet I et al. Prevalence of mental disorders in French prisons for men. BMC Psychiatry 2006; 6: 33
- 25 Salize HJ, Dressing H. Psychiatrische Versorgung im europäischen Strafvollzug. Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie 2010; 4: 70-78
- 26 Roth J, Winkel S, Maske U et al. Erwerbsstatus und Prävalenz schwer psychisch Erkrankter. Psychiat Prax [eingereicht]
- 27 National Survey on Drug Use and Health 2012. Im Internet: http://www.nimh.nih.gov/statistics/SMI_AASR.shtml (Stand: 10.10.2014)
- 28 Institute of Health Economics (IHE). Consensus-development-conference. Alberta, Kanada: 2014. Im Internet: http://www.ihe.ca/research-programs/knowledge-transfer-dissemination/consensus-development-conference-series/improving-mental-health-transitions/about-the-improving-mental-health-transitions-consensus-development-conf (Stand: 18.02.2015)
- 29 Bundesministerium für Justiz und Verbraucherschutz Im Internet: http://www.gesetze-im-internet.de/versmedv/anlage_8.html; (Stand: 31.01.2015)
- 30 Bundesministerium für Arbeit und Soziales (BMAS). Teilhabebericht der Bundesregierung über die Lebenslagen von Menschen mit Beeinträchtigungen. Teilhabe – Beeinträchtigung – Behinderung. Im Internet: https://www.bmas.de/SharedDocs/Downloads/DE/PDF-Meldungen/2013-07-31-teilhabebericht.pdf?__blob=publicationFile (Stand: 07.07.2015)
- 31 Statistisches Bundesamt. Sozialleistungen. Schwerbehinderte Menschen 2011. Fachserie 13, Reihe 5.1. Wiesbaden: Statistisches Bundesamt; 2013
- 32 Statistisches Bundesamt Im Internet: https://www.destatis.de/DE/Startseite.html (Stand: 15.10.2014)
- 33 Statistisches Bundesamt Im Internet: https://www.destatis.de/DE/Publikationen/Thematisch/Gesundheit/Krankenhaeuser/DiagnosedatenKrankenhaus2120621127004.pdf (Stand: 01.02.2015)
- 34 Spießl H, Binder H, Cording C. Klinikpsychiatrie unter ökonomischem Druck. Dt Ärztebl 2006; 103: A 2549-2552
- 35 Statistisches Bundesamt Im Internet: https://www.destatis.de/DE/Startseite.html (Stand: 15.10.2014)
- 36 Spengler A. Psychiatrische Institutsambulanzen. Leistungsfähig, bedarfsgerecht und innovativ. Dt Ärztebl 2012; 109: 1981-1984
- 37 Leucht S, Burkard T, Henderson J et al. Physical illness and schizophrenia: a review of the literature. Acta Psychiatr Scand 2007; 116: 317-333
- 38 De Hert M, Correll CU, Cohen D et al. Physical illness in patients with severe mental disorders. I. Prevalence, impact of medications and disparities in health care. World Psychiatry 2011; 10: 52-77
- 39 Social Exclusion Unit. Mental Health and social exclusion. London: Office of the Deputy Prime Minister; 2004
- 40 Kilian R, Becker T. Macro-economic indicators and labour force participation of people with schizophrenia. J Ment Health 2007; 16: 211-222
- 41 Marwaha S, Johnson S. Schizophrenia and employment. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2004; 39: 337-349
- 42 Riedel-Heller SG, Schomerus G, Gühne U et al. Schwer psychisch Kranke mit psychosozialen Therapien besser versorgen – Eine aktuelle DGPPN-S3-Leitlinie gibt Impulse für die Versorgung und Versorgungsforschung. Monitor Versorgungsforschung 2014; 06: 51-54
- 43 Hoffmann H. Berufliche Rehabilitation: First Place, then Train – Pro. Psychiat Prax 2014; 41: 293-294