Evaluation und Inanspruchnahme – Qualitätssicherung in der pädiatrischen Ambulanz einer Universitätsklinik

Zusammenfassung

Hintergrund: Aufgrund zunehmender ambulanter Behandlungen sind weitreichende Bedarfsplanungen notwendig, um die Qualität der Versorgung sicherzustellen. Die Hochschulambulanzen nehmen in diesem Sektor oft eine besondere Stellung ein. Darum sollte die bisher wenig erforschte Rolle einer pädiatrischen Hochschulambulanz in der Versorgungsstruktur der ambulanten Behandlung untersucht werden.

Patienten: In der Zeit vom 03.08.2009 bis 03.11.2009 wurden sowohl 2283 von insgesamt 9391 Patienten mit deren Angehörigen, als auch die jeweiligen Ärzte der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin des Universitätsklinikums Leipzig befragt.

Methode: Mithilfe von Fragebögen wurden Daten bezüglich soziodemografischer, ökonomischer und medizinischer Aspekte erhoben. Dabei wurden jeweils ein Fragebogen durch die Kinder oder deren Begleitpersonen und ein gesonderter Fragebogen von den jeweiligen Ärzten beantwortet.

Ergebnisse: Anhand der Daten konnte die Inanspruchnahme durch die befragten Patienten nach Wochentag und Tageszeit ermittelt werden. Weniger als 20% der Kinder gaben an die Ambulanz erstmalig zu konsultieren, zudem suchte die Mehrheit der Patienten diese mit Überweisungen oder Einweisungen auf. Mit 58% war der überwiegende Teil der Kinder unter 6 Jahre alt. Etwa 35% der Patienten kamen nicht aus dem Stadtgebiet Leipzig.

Schlussfolgerung: Die Untersuchung belegt die Notwendigkeit einer rund um die Uhr zur Verfügung stehenden Einrichtung. Eine hohe Spezialisierung der Hochschulambulanz wurde deutlich. Anhand der ermittelten Altersstruktur der Patienten kann der zukünftige Versorgungsbedarf in der Region abgeleitet werden. Zudem wird es angesichts der hohen Anzahl an Voruntersuchungen als notwendig erachtet, die sektorenübergreifende Behandlung genauer zu beleuchten, um eventuelle Überschneidungen zu ermitteln.

Abstract

Background: Based on an increasing number of outpatient treatments, an extensive demand planning is necessary to ensure the quality of medical care. University outpatient clinics are special parts of this sector and therefore it is necessary that a research demonstrates the nearly uninvestigated position of a paediatric outpatient clinic.

Patients: The research at the university hospital for children and adolescents in Leipzig started in 2009 to survey 2283 of in total 9391 patients and the physicians.

Methods: Sociodemographic data as well as economic and medical facts were determined by using questionnaires. In each case a questionnaire was answered by the children or their accompanying persons and a separate one was completed by the respective doctor.

Results: The results created a foundation, on the basis of patient volume per day and per daytime. Less than 20% of the children admitted to consult the clinic for their first time. The majority of patients visit them because of a letter of referral. Most of the patients (58%) were younger than 6 years old. Approximately 35% of patients did not come from the city region of Leipzig.

Conclusion: The investigation evidenced the necessity of a day and night operating institution for children in the region of Leipzig as well as the high specialisation of the outpatient clinic. In need of further investigation is the cooperation between several physicians to find out if this lots of medical examination are necessary or if there took place overlapping.

Schlüsselwörter

Evaluation - Inanspruchnahme - Qualitätssicherung - Hochschulambulanz - Pädiatrie - Kinderklinik

Key words

evaluation - utilization - quality management - university outpatient clinic - paediatrics - children’s hospital

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