¹³¹J-speichernde pulmonale und ossäre Metastasen differenzierter Schilddrüsenkarzinome bei niedrigem Serum-Thyreoglobulinspiegel – Ausnahme in der Tumornachsorge?

In the follow-up of differentiated thyroid carcinoma it is discussed whether the tumormarker thyroglobulin can replace the¹³¹1 scan, especially when the thyroglobulin serum level is normal. A positive¹³¹1 scan of metastases in the follow-up of patients with differentiated thyroid carcinoma combined with a low serum thyroglobulin level is extremely rare. The literature shows a frequency of about 4%. Recently we found 3 cases with a positive¹³¹1 scan demonstrating pulmonary and bone metastases whereas the serum thyroglobulin level was low.

Zusammenfassung

In der Nachsorge differenzierter Schilddrüsenkarzinome wird diskutiert, ob durch die Bestimmung des Tumormarkers Thyreoglobulin auf die routinemäßige Durchführung der ¹³¹J- Szintigraphie verzichtet werden kann, insbesondere wenn der Thyreoglobulinspiegel nicht erhöht ist. ¹³¹J-spei- chernde pulmonale und ossäre Metastasen differenzierter Schilddrüsenkarzinome bei niedrigem Serum-Thy- reoglobulinspiegel sind selten. In der Literatur finden sich Angaben zur Häufigkeit um 4%. 3 Fälle mit jodspeichernden Lungen- und Knochenmetastasen bei niedrigem Thyreoglobulinspiegel werden beschrieben.

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