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DOI: 10.1055/s-0042-112299
Regionalbudgets in der Psychiatrie: Eine Alternative zu tagesgleichen Pflegesätzen und zum zukünftigen Finanzierungssystem?
Ein Fallbeispiel aus dem Kreis DithmarschenRegional Budgets in Psychiatry: An Alternative to Hospital per Diem Charges and the New Reimbursement System?A Case Study from the District of DithmarschenPublication History
Publication Date:
12 September 2016 (online)
Zusammenfassung
Ziel der Studie Untersucht wurde, welchen Einfluss der Wechsel von einem Vergütungssystem mit Pflegesätzen zu einem Regionalbudget auf die Behandlung ausübt.
Methodik Es wurden Routinedaten zweier Kliniken über 10 Jahre ausgewertet.
Ergebnis Nach dem Wechsel fand die Behandlung vermehrt tagesklinisch und ambulant statt.
Schlussfolgerung Der Vergütungssystemwechsel war Ursache der Veränderung. Da sich ähnliche Effekte auch bei einer Umstellung vom neuen Entgeltsystem der Psychiatrie auf das Regionalbudget erwarten lassen, ist das regionale Budget eine sinnvolle Alternative.
Abstract
Objective The study looked at the impact that the switch from a reimbursement system with hospital per diem charges to a regional budget had on treatment.
Methods Routine data from two clinics over a period of ten years were evaluated.
Results Treatment took place in day clinics and on an outpatient basis to an increased extent after the change.
Conclusion The change in reimbursement system was the cause of the change in treatment. Since similar effects can also be expected when switching from the new reimbursement system for psychiatry and psychosomatic medicine to a regional budget system, regional budgets are a reasonable alternative.
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Literatur
- 1 Bundesministerium für Gesundheit. Eckpunkte zur Weiterentwicklung des Psych-Entgeltsystems. Im Internet: www.bmg.bund.de/fileadmin/dateien/Downloads/P/Psych-Entgeltgesetz/160218_Eckpunkte_Psych-EntgeltG.pdf (Stand: 08.05.2016)
- 2 Deister A, Wilms B. Regionale Verantwortung übernehmen. Köln: Psychiatrie Verlag; 2014
- 3 Schmid P, Steinert T, Borbé R. Systematische Literaturübersicht zur Implementierung der sektorübergreifenden Versorgung (Regionalbudget, integrierte Versorgung) in Deutschland. Psychiat Prax 2013; 40: 414-424
- 4 Deister A. Erlösqualität optimieren. f&w führen und wirtschaften im Krankenhaus 2015; 32: 248-251
- 5 Deister A, Stab M. Finanzierungsmodelle. In: Rössler W. Hrsg. Das Handbuch für die psychosoziale Praxis, Band 1: Grundlagen. Stuttgart: Kohlhammer; 2013: 374-384
- 6 Statistisches Bundesamt. Tiefgegliederte Diagnosedaten der Krankenhauspatientinnen und -patienten. Im Internet: www.destatis.de/DE/Publikationen/Thematisch/Gesundheit/Krankenhaeuser/TiefgegliederteDiagnosedaten.html (Stand: 12.10.2015)
- 7 Statistisches Bundesamt. Grunddaten der Krankenhäuser. Im Internet: www.destatis.de/DE/Publikationen/Thematisch/Gesundheit/AlteAusgaben/GrunddatenKrankenhaeuserAlt.html (Stand: 12.10.2015)
- 8 Statistisches Amt für Hamburg und Schleswig-Holstein. Die Bevölkerung in Schleswig-Holstein nach Alter und Geschlecht. Im Internet: www.statistik-nord.de/publikationen/publikationen/statistische-berichte/bevoelkerung-und-gebiet/dokumentenansicht/310/produkte/ (Stand: 12.10.2015)
- 9 Deister A, Zeichner D, Witt T. et al. Veränderung der psychiatrischen Versorgung durch ein Regionales Budget. Psychiat Prax 2010; 37: 335-342
- 10 Deister A. Vom Fall zum Menschen – Erfahrungen aus einem Regionalen Psychiatrie-Budget. Gesundheitswesen 2011; 73: 85-88
- 11 Bauer A, Mai C, Hauf FO. et al. Regionales Psychiatriebudget (RPB) in Nordfriesland: 2008 bis 2012. Im Internet: www.fklnf.de/fileadmin/content/PDF_sonstige/Projekte/2013-11-Regionales_Psychiatrie_Budget-End.pdf (Stand: 25.10.2015)
- 12 Jacobi F, Höfler M, Strehle J. et al. Psychische Störungen in der Allgemeinbevölkerung. Nervenarzt 2014; 85: 77-87
- 13 Behrends B. Praxishandbuch Krankenhausfinanzierung. 2. Aufl. Berlin: Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2013
- 14 Vaillant J, Roths U. Kurzerläuterungen der wichtigsten Änderungen für 2015 aus ökonomischer Sicht. In: Schlottmann N, Laufer R. Hrsg. Pauschalierendes Entgeltsystem für die Psychiatrie und Psychosomatik 2015. Düsseldorf: Deutsche Krankenhaus Verlagsgesellschaft; 2014: 3-20
- 15 Weber S. Leistungsverträge in der Behindertenhilfe. Marburg: Tectum; 2014
- 16 Ahles L. Andere Zuständigkeiten – andere Netze? Eine vergleichende Analyse der Eingliederungshilfe. Sozialer Fortschritt 2014; 63: 215-220