Schizophrenie und andere primäre psychotische Störungen in ICD-11

Zusammenfassung

Zur Entwicklung der 11. Revision der Internationalen Krankheitsklassifikation (International Classsification of Disorders, ICD-11) hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) für die Überarbeitung der Klassifikationskriterien der psychischen und Verhaltensstörungen eine systematische Vorgehensweise mit einem Fokus auf der praktischen Anwendbarkeit der revidierten Klassifikationskriterien entwickelt. In diesem Rahmen wurden für alle Krankheitsgruppen Arbeitsgruppen gebildet, die die wissenschaftliche Evidenz überprüften und auf dieser Grundlage Revisionsvorschläge erstellten. In einem öffentlichen Beratungsprozess wurden diese Vorschläge geprüft, sodass jetzt präfinale revidierte Klassifikationskriterien vorliegen. Der Kapiteltitel wurde in „Schizophrenie oder andere primäre psychotische Störungen“ geändert. Die klinischen Subtypen der Schizophrenie wurden durch für alle primären psychotischen Störungen gültige Symptomspezifikatoren ersetzt und die Rolle der Schneider´schen Erstrangsymptome wurde reduziert. Ein mit dem USamerikanischen Diagnosesystems für psychische Störungen kompatible Einstufung der Verlaufstypen der Schizophrenie wurde eingeführt. Im Bereich der akuten und vorübergehenden psychotischen Störungen wurde die Differenzierung gegenüber der Schizophrenie überarbeitet. Gegenwärtig laufen sowohl internetbasierte als auch klinische Feldversuche zur praktischen Erprobung der neuen Klassifikationskriterien. Im Frühjahr 2018 sollen die Klassifikationskriterien verabschiedet werden.

Abstract

In the development of the International Classsification of Disorders (ICD-11), the World Health Organisation (WHO) has used a systematic approach with a focus on the utility of the revised classification criteria. For all major groups of mental and behavioural disorders working groups were set up, and these reviewed the scientific evidence and developed suggestions for revised classification criteria. These initial proposals, then submitted to public consultation and review, resulted in updated proposals. The chapter title for the primary psychotic disorders will be „Schizophrenia and other primary psychotic disorders“. The clinical subtypes of schizophrenia will be substituted by symptom specifiers, which are applicable to all primary psychotic disorders. The role of Schneider‘s first-rank symptoms will be deemphasized. Course specifiers will be introduced and will be compatible with the U.S.-American classification system for mental disorders (Diagnostic and Statistical Manual, 5th revision, DSM-5). The group of Acute and Transient Psychotic Disorders will be more clearly differentiated from schizophrenia. Currently, field trials are under way both in clinical and internet-based settings to test the utility of the revised classification criteria. In early 2018, the final classification criteria of ICD-11 should be available.

Schlüsselwörter

Schizophrenie - ICD-11 - primäre psychotische Störungen

Key words

schizophrenia - primary psychotic disorders - International Classification of Disorders ICD-11

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