Selendosierung in der Onkologie – Messung, Referenz- und Optimalwerte

Zusammenfassung

Immer mehr Untersuchungen legen nahe, dass ein ausreichend hoher Selenspiegel bei Tumorpatienten dazu beiträgt, die Chancen auf eine günstige Prognose zu erhöhen. Da eine Krebserkrankung häufig mit einem Selendefizit assoziiert ist, das durch die notwendige tumorreduktive Therapie meist noch verstärkt wird, liegt es nahe, das essenzielle Spurenelement Selen zu supplementieren. Ein praktisches Behandlungsproblem besteht dabei in der Wahl der geeigneten Dosierung. Viele Labors verwenden unterschiedliche Referenzbereiche und teilweise auch nicht-valide Messmethoden. Der Optimalwert kann bisher nur aus verschiedenen Publikationen abgeschätzt werden. Außerdem beeinflussen Komorbiditäten den akuten Selenbedarf. Streng genommen sollte somit die Selendosierung für jeden Patienten individuell eingestellt werden; Richtwerte aus der Praxis geben allerdings Anhaltspunkte für eine adäquate Dosierung. Im Beitrag wird versucht, auf häufig gestellte Fragen aus der täglichen Beratungspraxis Antworten zu geben.

Abstract

More and more research suggests that a sufficiently high selenium level in cancer patients helps to increase the chances for a favorable prognosis. Since cancer is often associated with a selenium deficiency, which is usually enhanced by the necessary tumor-reductive therapy, it makes sense to supplement the essential trace element selenium. A practical treatment problem consists in the choice of the appropriate dosage. Many laboratories use different reference ranges and sometimes also non-valid determination methods. The optimum range can so far only be estimated from various publications. In addition, comorbidities affect the acute selenium requirement. Strictly speaking, the selenium dosage should be adjusted individually for each patient; however, guidelines from practice give indications for an adequate dosage. In the following we attempt to give answers to frequently asked questions.

Schlüsselwörter

Selen - anorganische und organische Selenverbindungen - Selenbestimmung - Referenzbereich - Optimalwert - Dosierung - Therapiephasen

Key words

Selenium - inorganic and organic selenium compounds - determination of selenium - reference range - rated range - dosage - therapy phases

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