Asbestos associated mesothelioma of the tunica vaginalis testis
Summary
Since 1977 the diffuse malignant mesothelioma of the pleura and peritoneum caused
by asbestos represents one of the most often compensated occupational cancers in Germany.
Because of the probability of an asbestos-related etiology, it is considered as a
“signal tumour”, mainly indicating exposure to asbestos dust at the workplace. Two
cases of histologically confirmed rare malignant mesothelioma of the tunica vaginalis
testis are presented. Previous exposure to asbestos at the workplace is to be considered
as a causal factor in both tumors. If cases of mesothelioma occur the criteria for
indicating an occupational disease (No. 4105 of the German Law of Occupational Diseases,
BKV) are fulfilled.
Zusammenfassung
Das durch Asbest verursachte Mesotheliom des Rippenfells und des Bauchfells ist in
Deutschland seit 1977 eine anzeige- und entschädigungspflichtige Berufskrankheit.
Wegen seiner Seltenheit in der Allgemeinbevölkerung gilt das Mesotheliom als Signaltumor
einer lange zurückliegenden Asbestfaserstaub-Einwirkung am Arbeitsplatz. Anhand von
2 Kasuistiken wird die primäre Tumorlokalisation eines malignen Mesothelioms im Bereich
der Tunica vaginalis testis beschrieben sowie das Krankheitsbild, Verlauf und Arbeitsbiographie
dargestellt. Die histologische Sicherung der Diagnose ist unabdingbar. Eine jahrzehntelang
zurückliegende arbeitsmedizinisch relevante Asbest-Einwirkung am Arbeitsplatz ist
als ursächlich für die Erkrankungen anzusehen. Die sich hieraus ergebenden sozialrechtlichen
Konsequenzen sind weitreichend. Bei jeder gesicherten Diagnose eines Mesothelioms
ist der begründete Verdacht auf eine Berufskrankheit der Nr. 4105 der Berufskrankheiten-Verordnung
gegeben und die gesetzlich vorgeschriebene ärztliche Berufskrankheiten-Anzeige zu
erstellen.
Key words
Mesothelioma - tunica vaginalis testis - asbestos - occupational disease
Schlüsselwörter
Mesotheliom - Tunica vaginalis testis - Asbest - Berufskrankheit
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1 Herrn Prof. Dr. Müller, Direktor des Institutes für Pathologie der Berufsgenossenschaftlichen
Krankenanstalten Bergmannsheil an den Universitätskliniken Bochum und Herrn Prof.
Dr. Knieriem, Direktor des Institutes für Pathologie am Evangelischen Krankenhaus
Bethesda in Duisburg sei an dieser Stelle für die fachpathologische Zusatzbegutachtung
gedankt.
Dr. J. Schneider
Institut und Poliklinik für Arbeits- und Sozialmedizin
Justus-Liebig-Universität
Aulweg 129/III
D-35385 Gießen