Das Angiomyolipom des Kolons - Fallbericht und Literaturübersicht

Zusammenfassung

Angiomyolipome sind benigne hamartöse Neoplasien, die sporadisch oder in Assoziation mit der tuberösen Hirnsklerose auftreten. Diese Weichteiltumoren betreffen meist die Nieren, seltener aber auch andere Organe. Der Tumor ist charakterisiert durch spindelförmige Muskelzellen, Fettgewebsanteile und hyalinisierte Gefäße. Wir berichten über einen 74 Jahre alten Mann, bei dem nach einer Hemikolektomie rechts und histologischer Aufarbeitung des Tumors ein multifokales Angiomyolipom im Operationspräparat vorlag. Bei dem Patienten selbst und in der Familienanamnese ist keine tuberöse Hirnsklerose zu erheben gewesen. Extrarenale Angiomyolipome sind sehr selten und dies ist nach unserer Erkenntnis der erste berichtete Fall eines multifokalen Angiomyolipoms des Kolons.

Abstract

Angiomyolipoma is one of the benign hamartomas that is found sporadically or associated with tuberous sclerosis. It is a rare soft tissue tumor involving mostly the kidneys, sometimes other visceral organs. The tumor is composed of smooth muscle cells, adipocytes and small sized hyalinized vessels. We present the case of a 74-year-old man with a bifokal angiomyolipoma of the colon. This diagnosis was confirmed at surgery, where a partial colectomy was performed. Histologic examination disclosed the tumor. The patient had no signs of family history of tuberous sclerosis. Extrarenal angiomyolipoma is rare and this may be the first report of bifocal colonic angiomyolipoma.

Schlüsselwörter

Angiomyolipom - tuberöse Hirnsklerose - extrarenal - Weichteiltumor

Key words

Angiomyolipoma - tuberous sclerosis - extrarenal - soft tissue tumor

Literatur

• 1 Morgan G S, Straumfjord J V, Hall E J. Angiomyolipoma of the kidney.  J Urol. 1951;  65 525
• 2 Hajdu S I, Foote F W jr. Angiomyolipoma of the kidney: report of 27 cases and review of the literature.  J Urol. 1969;  102 396
• 3 Porst H, Mayer R, Brühl P. Angiomyolipoma der Niere.  Aktuel Urol. 1985;  16 32
• 4 Gawenda M, Erasmi H, Lorenzen J. et al . Renale Angiomyolipome als seltene Ursache einer retroperitonealen Blutung.  Chirurg. 1998;  69 98-101
• 5 Huang P C, Chen J T, Ho W L. Clinicopathologic analysis of renal and extrarenal angiomyolipomas: report of 44 cases.  Chung Hua I Hsueh Tsa Chih. 2000;  63 (1) 37-44
• 6 Noldus J, Ancker U, Schafer H. et al . Multilocular, giant angiomyolipoma of the kidney, adrenal gland and para-aortic lymph nodes. Case report of a 9-year-old boy with tuberous sclerosis.  Urologe A. 1994;  33 (5) 453-456
• 7 Castillenti T A, Bertin A P. Angiomyolipoma of the spermatic cord: case report and literature review.  JUrol. 1989;  142 1308-1309
• 8 Chen K T. Angiomyolipoma of the vagina.  Gynecol Oncol. 1990;  37 (2) 302-304
• 9 Fegan J E, Shah H R, Mukunyadzi P. et al . Extrarenal retroperitoneal angiomyolipoma.  South Med J. 1997;  90 (1) 59-62
• 10 Foschini M P, Corti B, DaCol M. et al . Angiomyolipoma of the parotid gland: a case report.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999;  87 (6) 738-741
• 11 Guinee D G jr, Thornberry D S, Azumi N. et al . Unique pulmonary presentation of an angiomyolipoma. Analysis of clinical, radiographic, and histophatologic features.  Am J Pathol. 1995;  19 (4) 476-480
• 12 Ide F, Shimoyama T, Horie N. Angiomyolipomatous hamartoma of the tongue.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;  85 (5) 581-584
• 13 Shimizu M, Manabe T, Tazelaar H D. et al . Intramyocardial angiomyolipoma.  Am J Surg Pathol. 1994;  18 (11) 1164-1169
• 14 Sung K F, Chen T C, Hung C F. et al . Angiomyolipoma of the liver: case report.  Chang Gung Med J. 2001;  24 (5) 318-323
• 15 Tamura A, Ishikawa O, Miyachi Y. Subgaleal angiomyolipoma.  J Dermatol. 1994;  21 (7) 514-517
• 16 Val-Bernal J F, Mira C. Cutaneous angiomyolipoma.  Cutan Pathol. 1996;  23 (4) 364-368
• 17 Hikasa Y, Narabayashi T, Yamamura M. et al . Angiomyolipoma of the colon: a new entity in colonic polypoid lesions.  Gastroenterol Jpn. 1989;  24 (4) 407-409
• 18 Maesawa C, Tamura G, Sawada H. et al . Angiomyolipoma arising the colon.  Am J Gastroenterol. 1996;  91 (9) 1852-1854
• 19 Maluf H, Dieckgraefe B. Angiomyolipoma of the large intestine: report of a case.  Mod Pathol. 1999;  12 (12) 1132-1136
• 20 Verzaro R, Guadagni S, Agnifili A. et al . A case of extrarenal angiomyolipoma with intestinal localization.  Minerva Chir. 1992;  47 (15-16) 1317-1319
• 21 Kranz A, Sparwasser H, Lüchtrath H. Konzept zur Diagnose renaler Angiomyolipome.  Aktuel Urolo. 1985;  50 255
• 22 Narla L D, Slovis T, Watts F B. et al . The renal lesions of sclerosis (cysts and angiomyolipoma) - screening with sonographie and computerized tomography.  Pediatr Radiol. 1988;  18 205
• 23 Wadhi G E, Raab S S, Silverman J F. Fine needle aspiration cytology of renal retroperitoneal angiomyolipoma. Report of two cases with cytologic findings and clinicopathologic pitfalls in diagnosis.  Acta Cytol. 1995;  39 (5) 945-950
• 24 Ro J Y, Ayala A G, el-Neggar A. et al . Arch Pathol Lab Med. 1990;  114 (1) 65-67
• 25 Sola J E, Pierre-Jerome F, Sitzmann J V. et al . Multifocal angiomyolipoma in a patient with tuberous sclerosis.  Clin Imagin. 1996;  20 (2) 99-102