Ultra-Niedrigdosis-CT zur Steinsuche in Nieren und ableitenden Harnwegen

Zusammenfassung

Die native Computertomographie (CT) hat eine Sensitivität von 97,7 - 100 % zum Nachweis einer Urolithiasis. Durch Anwendung eines modifizierten Untersuchungsprotokolls kann die Strahlenexposition der CT auf das Niveau einer einzelnen Röntgenaufnahme des Abdomens reduziert werden (Ultra-Niedrigdosis-CT), ein modernes CT mit Mehrschichttechnik vorausgesetzt. Eine automatische Nachverarbeitung dünnschichtig aufgenommener Bilder ermöglicht die Darstellung von Konkrementen auf koronalen Bildern. Im Vergleich zum Ultraschall wurden bei 30 Patienten im Ultra-Niedrigdosis-CT signifikant mehr Konkremente (6 Nieren-, 19 Uretersteine) nachgewiesen.

Summary

Unenhanced computed tomography (CT) has a sensitivity of 97.7 to 100 % for the detection of urolithiasis. Using a modified examination protocol, the radiation exposure of a CT examination can be reduced to the level of a single conventional radiographic view of the abdomen (ultra-low-dose CT), assuming the examination is performed on a modern multirow CT. Automatic postprocessing of thin-section images can delineate stones on coronal images. In 30 patients, ultra-low-dose CT could detect more stones (6 renal and 19 ureteral stones) than ultrasonography.

Schlüsselwörter

Computertomographie (CT) - Ultra-Niedrigdosis-CT - Urolithiasis - Strahlenexposition

Key words

Computed tomography (CT) - ultra-low-dose CT - urolithiasis - radiation exposure

Literatur

• 1 Smith R, Varanelli M. Diagnosis and management of acute ureterolithiasis: CT is truth.  AJR Am J Roentgenol. 2000;  175 3-6
• 2 Smith R, Rosenfield A, Choe K, Essenmacher K, Verga M, Glickman M, Lange R. Acute flank pain: comparison of non-contrast-enhanced CT and intravenous urography.  Radiology. 1995;  194 789-794
• 3 Katz D, Hines J, Rausch D, Perlmutter S, Sommer F, Lumerman J, Friedman R, Lane M. Unenhanced helical CT for suspected renal colic.  AJR Am J Roentgenol. 1999;  173 425-430
• 4 Knopfle E, Hamm M, Wartenberg S, Bohndorf K. CT der Ureterolithiasis mit der Strahlendosis einer Ausscheidungsurographie: Ergebnisse bei 209 Patienten.  Röfo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 2003;  175 1667-1672
• 5 Yilmaz S, Sindel T, Arslan G, Ozkaynak C, Karaali K, Kabaalioglu A, Luleci E. Renal colic: comparison of spiral CT, US and IVU in the detection of ureteral calculi.  Eur Radiol. 1998;  8 212-217