Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2004-830396
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Penetration eines spannungsfreien Vaginalbandes (TVT) in die Urethra - Ein Fallbericht
Migration of a Polypropylene Sling (TVT) into the Urethra - A Case ReportPublication History
Publication Date:
04 November 2004 (online)
Zusammenfassung
Wir berichten über eine urethrale Penetration einer Polypropylenschlinge nach TVT-Operation. Die Patientin stellte sich fünf Monate nach einer unkompliziert durchgeführten Operation vor. Es bestand eine Dysurie und ein verlangsamter Miktionsablauf. Die Urethrozystoskopie zeigte eine Perforation des Bandes in die Urethra. Es wurde eine offene Urethrotomie bei 6 Uhr mit einer Teilentfernung des Bandes und einer Harnröhrenrekonstruktion durchgeführt. Nach dieser Maßnahme war die Patientin erneut inkontinent. Deshalb folgte 10 Wochen später eine abdominale Hysterektomie mit Sakrokolpopexie und Kolposuspension nach Cowan, worauf die Patientin kontinent war.
Abstract
We report on a case with urethral erosion of a polypropylene sling after TVT-procedure. The patient presented to our hospital five months after an uneventful operation. She complained of dysuria and an increase in the voiding time. The urethrocystoscopy showed migration of the tape into the urethra. Therefore we performed an open urethrotomy at the 6 o'clock position with resection of a part of the tape and urethral reconstruction. After that procedure the patient developed a recurrence of urinary incontinence. Therefore, 10 weeks later, we performed a hysterectomy with a sacrocolpopexia and a colposuspension according to Cowan. After that procedure the patient was continent.
Schlüsselwörter
TVT-Operation - Urethraperforation - Komplikation
Key words
Tension-free vaginal tape - urethral penetration - complication
Literatur
- 1 Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, Varhos G. An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J. 1996; 7 81-86
- 2 Petros P, Ulmsten U. An integral theory and its method for the diagnosis and management of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol. 1993; 153 (Suppl) 1-93
- 3 Kölbl H, Petri E. Evidenzbasierte Medizin in der weiblichen Stressinkontinenzchirugie. Geburtsh Frauenheilk. 2003; 63 524-528
- 4 Meschia M, Pifarotti P, Bernasconi F. et al . Tension-free vaginal tape: analysis of outcomes and complications in 404 stress incontinent women. Int Urogynecol J. 2001; 2 (Suppl) 24-27
- 5 Karram M M, Segal J L, Vassallo B J, Kleeman S D. Complications and untoward effects of the tension-free vaginal tape procedure. Obstet Gynecol. 2003; 101 929-932
- 6 Moss E, Toozs-Hobson P, Cardozo L, Emens M, Pogmore J R, Constantine G. A multicentre review of the tension-free vaginal tape procedure in clinical practice. J Obstet Gynaecol. 2002; 22 519-522
- 7 Müller R. Management einer TVT-Komplikation - eine Falldarstellung. Geburtsh Frauenheilk. 2002; 62 894-896
- 8 Haferkamp A, Steiner G, Muller S C, Schumacher S. Urethral erosion of tension-free vaginal tape. J Urol. 2002; 167 250
- 9 Koelbl H, Stoerer S, Seliger G, Wolters M. Transurethral penetration of a tension-free vaginal tape. Br J Obstet Gynaecol. 2001; 108 763-765
- 10 Lieb J, Das A K. Urethral erosion of tension-free vaginal tape. Scand J Urol Nephrol. 2003; 37 184-185
- 11 Madjar S, Tchetgen M B, Van-Antwerp A, Abdelmalak J, Rackley R R. Urethral erosion of tension-free vaginal tape. Urology. 2002; 59 601
- 12 Vassallo B J, Kleeman S D, Segal J L, Karram M M. Urethral erosion of a tension-free vaginal tape. Obstet Gynecol. 2003; 101 1055-1058
- 13 Werner M, Najjari L, Schüssler B. Transurethral resection of tension-free vaginal tape penetrating the urethra. Obstet Gynecol. 2003; 102 1034-1036
Dr. med. Andreas Reich
Universitätsfrauenklinik
Prittwitzstraße 43
89075 Ulm
Email: andreas.reich@medizin.uni-ulm.de